தனிநபர் விபத்து காப்பீடு

தனிநபர் விபத்து காப்பீடு என்பது விபத்து காரணமாக ஏற்படும் மருத்துவ செலவுகளை உள்ளடக்கும் ஒரு பாலிசியாகும். இந்த பாலிசி பகுதியளவு அல்லது நிரந்தர இயலாமை ஏற்பட்டால் பாலிசிதாரருக்கு இழப்பீடு வழங்குகிறது. ஒரு விபத்து காரணமாக பாலிசிதாரருக்கு துரதிர்ஷ்டவசமாக மரணம் நேர்ந்தால், குடும்பத்திற்கு இழப்பீடு தொகையாக ஒரு மொத்த தொகை வழங்கப்படும்.

விபத்துக்கள் எதிர்பாராதவை மற்றும் துரதிர்ஷ்டவசமானவை. வெறும் ஒரு நொடியில் வாழ்க்கை மோசமாக நிலையை அடைய முடியும், எனவே ஒரு நம்பகமான தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டு பாலிசியை கொண்டிருப்பது முக்கியம்.

தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டின் முக்கிய அம்சங்கள் மற்றும் நன்மைகள்

தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டு திட்டத்தின் கீழ் வழங்கப்படும் சிறப்பம்சங்கள் மற்றும் நன்மைகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• 

  நிதி பாதுகாப்பு

  இந்த திட்டம் ஒரு தனிநபர் விபத்து அல்லது காயம் காரணமாக ஏற்படும் நிதி பொறுப்புகளுக்கு எதிரான காப்பீட்டை வழங்குகிறது, உங்கள் சேமிப்புகளுக்கு பாதிப்பு ஏற்படாமல் பார்த்துக் கொள்கிறது.

• 

  மருத்துவ செலவுகளுக்கான காப்பீடு

  காயத்தின் சிகிச்சைக்காக ஏற்படும் அனைத்து மருத்துவச் செலவுகளுக்கும் இந்த திட்டம் காப்பீட்டை வழங்குகிறது மற்றும் உங்கள் மருத்துவ பில்களை திருப்பிச் செலுத்துகிறது.

• 

  மருத்துவமனை கட்டுப்பாட்டு கொடுப்பனவு

  ஒரு விபத்து காரணமாக உங்கள் வழக்கமான வருமானம் பாதிக்கப்பட்டால், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட 30 நாட்கள் வரை தினசரி ரொக்க அலவன்ஸ் ஆக நாள் ஒன்றுக்கு ரூ. 1000 இந்த திட்டம் வழங்குகிறது.

• 

  குழந்தைகளுக்கு கல்வி போனஸ்

  உங்களுடைய மருத்துவச் செலவுகள் மட்டுமல்ல, உங்களுடைய குழந்தைகளின் கல்விக் கட்டணமும் இந்தக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின்கீழ் காப்புப் பெறுகின்றன. ஒருவேளை இறப்பு அல்லது நிரந்தர இயலாமை ஏற்பட்டால், இந்த திட்டம் 19 வயதிற்குட்பட்ட உங்கள் குழந்தைக்கான தொகையை வழங்குகிறது.

• 

  நிரந்தர மொத்த இயலாமை காப்பீடு

  நிரந்தர மொத்த ஊனம் ஏற்பட்டால், காப்புறுதித் தொகையில் 125% வரை இழப்பீடு பெறுங்கள்.

• 

  கிளைம்-ஃப்ரீ போனஸ்

  இந்த திட்டம் ஒவ்வொரு கோரல் இல்லாத ஆண்டிற்கும் 10 முதல் 50% வரையிலான ஒட்டுமொத்த போனஸை வழங்குகிறது.

• 

  விரைவான பணப் பட்டுவாடா

  தேவையானவற்றை பூர்த்தி செய்த நாளிலிருந்து, ஏழு வேலை நாட்களுக்குள் விரைவான பணம் வழங்கல் கோரிக்கையை பெறுங்கள்.

தனிநபர் விபத்து காப்பீடு ஒவ்வொரு தனிநபருக்கும் அவசியமாகும். முன்னெச்சரிக்கைகள் அனைத்தையும் மேற்கொண்டாலும், விபத்துகள் நடக்கின்றன. இதன் விளைவாக பகுதியளவு/நிரந்தர இயலாமை அல்லது மரணம் கூட ஏற்படலாம். ஒரு தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டு பாலிசி இந்த சூழ்நிலையில் ஆயுள் காப்பீடு மற்றும் மருத்துவ காப்பீடாக கருதப்படுகிறது. பஜாஜ் ஃபைனான்ஸில் இருந்து தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டை தேர்வு செய்வதற்கான காரணங்கள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

• குடும்பத்தின் நிதி பாதுகாப்பு

• குறைந்த பிரீமியத்தில் விரிவான காப்பீடு

• மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆவணங்கள் தேவையில்லை

• உலகளாவிய கவரேஜ்

• தனிநபர் மற்றும் குடும்பத்திற்கான மிகவும் நம்பகமான திட்டங்களை பெறுங்கள்

• எளிதான கோரல் செயல்முறையை பெறுங்கள்

• 7 நாட்கள் ஆதரவு உதவி

• தனிப்பயனாக்கக்கூடிய திட்டங்கள்

தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டு பாலிசியின் பொதுவான உள்ளடக்கங்கள் இங்கே உள்ளன:

• ஒரு காப்பீட்டாளரின் விபத்து இறப்புக்கு எதிரான காப்பீடு

• விபத்து ஏற்பட்டால் பகுதியளவு அல்லது நிரந்தர இயலாமைக்கான காப்பீடு

• மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளுக்கான காப்பீடு

• திட்டத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் அல்லது திட்டத்தில் கிடைக்கும் பட்சத்தில், குழந்தை கல்வியின் செலவுகளை காப்பீடு செய்கிறது

• திட்டத்தில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு அல்லது திட்டத்தில் கிடைக்கும் சட்ட செயல்முறை மற்றும் இறுதி சடங்கு செலவுகளை காப்பீடு செய்கிறது

• விபத்து மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசி தீக்காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் பிற விபத்துகளை உள்ளடக்குகிறது

• தினசரி ரொக்க அலவன்ஸ் வழங்குகிறது

தனிநபர் விபத்து காப்பீடு திட்டத்தின் கீழ் பொதுவான விலக்குகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• போர் அல்லது பயங்கரவாதம்-தொடர்பான காயம்

பயங்கரவாதம் தொடர்பான காயங்கள் அல்லது போரின் போது ஏற்படும் காயங்கள் விபத்து காப்பீடு பாலிசி திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படாது ஏனெனில் போர் அல்லது பயங்கரவாத நடவடிக்கையில் காயமடைவதற்கான ஆபத்து மிக அதிகம்.

• காயம் அல்லது தற்கொலை

விபத்து காப்பீட்டு பாலிசி சுயமாக ஏற்படும் காயம் அல்லது தற்கொலை முயற்சி/தற்கொலைக்கு காப்பீடு அளிக்காது.

• முன்பிருந்தே உள்ள காயம் அல்லது ஊனம்

இந்த பாலிசியில் காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் பிறப்பு அல்லது முன்பே இருக்கும் இயலாமை ஆகியவை உள்ளடங்காது.

• சாகச முயற்சிகள் காரணமாக ஏற்படும் காயம்

சாகச நடவடிக்கையின் போது காயத்திற்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாக உள்ளன; எனவே இது இந்த பாலிசியின் கீழ் உள்ளடங்காது.

• நோய்க்கான மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை

மருத்துவமனை செலவுகள் மருத்துவ காப்பீட்டின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன, தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டின் கீழ் அல்ல.

சிறிய விபத்துகள் மீது அதிக செலவுகள் ஏற்படாது என்பதால் ஒருவர் அதனை கையாள முடியும் மற்றும் அவை எந்தவொரு குறிப்பிடத்தக்க வழியிலும் வாழ்க்கையை பாதிக்காது. ஆனால் பெரிய விபத்துகள் தனிநபர்களை உடல்ரீதியாகவும் மனரீதியாகவும் பாதிக்கலாம். அதனுடன், விபத்து காரணமாக வருமான இழப்பு ஏற்பட்டால் சிகிச்சைக்கான செலவு அதிக சுமையானது. ஒரு தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டு பாலிசியை கொண்டிருப்பதன் மூலம், ஒருவர் அவசரகாலத்தின் போது நிதி பாதுகாப்பு மற்றும் மன அமைதியை உறுதி செய்யலாம்.

தனிநபர் விபத்து காப்பீட்டு பாலிசி காப்பீட்டு செய்யப்பட்டவரின் உடல் காயங்கள், குறைபாடு, உருச்சிதைவு அல்லது இறப்பின் செலவுகளை உள்ளடக்குகிறது. இந்த இழப்பீடுகள் இரயில், விமானம், சாலை மூலம் பயணம் செய்யும் நபருக்கு அல்லது மோதல்கள், உடல் காயங்கள், தீக்காயங்கள் அல்லது எலும்பு முறிவுகள் காரணமாக இழப்பீடு வழங்கப்படுகின்றன.

ஒரு விபத்து காப்பீட்டு பாலிசி கோரல் செயல்முறை மிகவும் வசதியானது ஏனெனில் நீங்கள் செய்ய வேண்டியது என்னவென்றால் குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் மற்றும் நீங்கள் ரொக்கமில்லா முறையை தேர்வு செய்யலாம் அல்லது ஒரு திருப்பிச் செலுத்தும் கோரலை தேர்வு செய்யலாம்.

ரொக்கமில்லா கோரல்

• நாட்டில் எங்கும் பங்குதாரர் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் ரொக்கமில்லா சிகிச்சையின் நன்மையை நீங்கள் பெறலாம். கோரலை தாக்கல் செய்வதற்கான செயல்முறை பின்வருமாறு:

• முதலில், பங்குதாரர் நெட்வொர்க் மருத்துவமனையை நீங்கள் ரொக்கமில்லா சிகிச்சையை பெற விரும்பும் நகரத்தில் தேடவும் (எ.கா: Aditya Birla நெட்வொர்க் மருத்துவமனை).

• காப்பீட்டாளருக்கு 48 மணிநேரங்களுக்குள் (அவசரகால மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை) மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு 3 நாட்களுக்கு முன்னர் தெரிவிக்கவும்.

• மருத்துவமனைக்கு செல்லும் போது, நோயாளியின் ரொக்கமில்லா காப்பீட்டு கார்டு அல்லது பாலிசி விவரங்களை எடுத்துச் செல்லுங்கள்.

• மருத்துவமனையின் காப்பீட்டு மையத்தில் மருத்துவ காப்பீட்டு ரொக்கமில்லா கார்டு மற்றும் செல்லுபடியான அடையாளச் சான்றை காண்பிக்கவும்.

• மருத்துவமனையில் சரியாக கிடைக்கும் முன்-அங்கீகார கோரிக்கை படிவத்தை நிரப்பி மருத்துவமனையில் சமர்ப்பிக்கவும்.

• விரைவான நடவடிக்கைக்கு, அதிகாரப்பூர்வ இணையதளத்தில் கோரிக்கை படிவத்தை பூர்த்தி செய்து காப்பீட்டாளருக்கு தெரிவிக்கவும். உங்கள் கோரிக்கை மதிப்பாய்வு செய்யப்படுவதால் முடிவுக்காக காத்திருக்கவும்.

• கோரிக்கையை பெற்ற பிறகு காப்பீட்டாளர் 2 மணிநேரங்கள் வரை எடுத்துக்கொள்ளலாம் மற்றும் ஒரு இமெயில் மற்றும் ஒரு SMS வழியாக முடிவு பற்றி உங்களுக்கு தெரிவிப்பார்.

• நீங்கள் ஆன்லைனிலும் நிலையை சரிபார்க்கலாம். அனைத்து முறைகள் முடிந்த பிறகு பாலிசியின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளின்படி கோரல் செயல்முறைப்படுத்தப்படும்.

திருப்பிச் செலுத்தும் கோரல்:

• அவசரகாலத்தில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டால், நீங்கள் காப்பீட்டாளரிடம் 48 மணிநேரங்களுக்குள் அறிவிக்க வேண்டும் மற்றும் எங்களால் முன்-அங்கீகாரம் வழங்கப்படாவிட்டால் நேரடியாக மருத்துவமனைக்கு கட்டணங்களை செலுத்த வேண்டும்.

• கோரல் ஆவணங்களை சேகரித்தல் மற்றும் சமர்ப்பித்தல்- மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்த 15 நாட்களுக்குள் கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஆவணங்களின் பட்டியலை அனுப்பவும்.

• ஆவணங்களை மதிப்பாய்வு செய்த பிறகு, காப்பீட்டாளர் விதிமுறைகள் மற்றும் கொள்கையின்படி அதை ஒப்புதலளிப்பார் அல்லது நிராகரிப்பார்.

• கோரிக்கை அங்கீகரிக்கப்பட்டால், காப்பீட்டாளர் உங்கள் பதிவுசெய்த வங்கி கணக்கிற்கு NEFT வழியாக திருப்பிச் செலுத்தும் தொகையை அனுப்புவார்.

• கோரிக்கை நிராகரிக்கப்பட்டால், அது உங்கள் பதிவுசெய்த தொடர்பு தொலைபேசி எண் மற்றும் இமெயில் ID-க்கு தெரிவிக்கப்படும்.

பாலிசிதாரரின் விபத்து இறப்பு ஏற்படும் பட்சத்தில் பின்வரும் ஆவணங்கள் தேவைப்படுகின்றன:

• இறப்புச் சான்றிதழ்

• அசல் பாலிசி ஆவணங்கள்

• பயனாளியின் அடையாளச் சான்று

• காப்பீட்டாளரின் வயது சான்று

• டிஸ்சார்ஜ் படிவம் (செயல்படுத்தப்பட்டது மற்றும் சான்றளிக்கப்பட்டது)

• மருத்துவ சான்றிதழ் (இறப்பின் காரணத்தின் ஆதாரமாக)

• காவல்துறை FIR (இயற்கை இறப்பு ஏற்பட்டால்)

• பிரேத பரிசோதனை அறிக்கை (இயற்கைக்கு மாறான மரணம் ஏற்படும் பட்சத்தில்)

• மருத்துவமனை பதிவுகள்/சான்றிதழ் (ஒரு நோய் காரணமாக மரணமடைந்தால்)

• தகனம் சான்றிதழ் மற்றும் நிறுவன முதலாளி சான்றிதழ் (முன்கூட்டியே இறந்தால்)