पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना (WBHS) के लिए योग्यता की शर्तें नीचे दी गई हैं:
राज्य सरकार के कर्मचारी, सेवानिवृत्त सरकारी कर्मचारी जो पेंशन लाभ प्राप्त करते हैं, साथ ही उनके परिवार.
जिन व्यक्तियों ने अपने मेडिकल अलाउंस के माध्यम से इस स्कीम को चुना है, वे भी इसके लाभ के हकदार हैं.
सभी भारतीय सेवा अधिकारी और सेवानिवृत्त व्यक्ति भी इस कवरेज को एक्सेस कर सकते हैं.
फैमिली कवरेज में पति/पत्नी, माता-पिता, आश्रित बच्चे और लाभार्थी के आश्रित भाई-बहन शामिल हैं.
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना के तहत कवर की जाने वाली बीमारियों की लिस्ट
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना हॉस्पिटल की लिस्ट संबंधित हेल्थकेयर सुविधाओं का विवरण प्रदान करती है, जहां इन लाभों का लाभ उठाया जा सकता है. इस प्रोग्राम के भीतर, आउटपेशेंट ट्रीटमेंट के लिए किए गए खर्च नीचे सूचीबद्ध विशेष बीमारियों के लिए रीइम्बर्समेंट के लिए योग्य हैं:
स्थिति
| विवरण
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गंभीर बीमारियां
| कैंसरग्रस्त वृद्धि के लिए विशेष चिकित्सा उपचार और उपचार की आवश्यकता होती है.
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हेपेटाइटिस B/C और अन्य लिवर संबंधी बीमारियां
| वायरल इन्फेक्शन और लिवर से संबंधित स्थितियों के लिए मेडिकल सहायता की आवश्यकता होती है.
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ट्यूबरकुलोसिस
| फेफड़ों को प्रभावित करने वाली संक्रामक बीमारी, जिसके लिए लंबे समय तक इलाज की आवश्यकता होती है.
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टाइप-1 इन्सुलिन-आश्रित डायबिटीज़
| लंबी बीमारी, जिसमें शरीर के अंदर पर्याप्त इन्सुलिन नहीं होता है, जिसके लिए आजीवन प्रबंधन की आवश्यकता होती है.
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न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर या सेरेब्रोवास्कुलर डिसऑर्डर
| मस्तिष्क में ब्रेन या ब्लड वेसल को प्रभावित करने वाली स्थितियां, जिनके लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है.
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हृदय रोग
| हृदय के फंक्शन और स्ट्रक्चर को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियां, जिनमें कार्डियक केयर की आवश्यकता होती है.
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किडनी फेल होना
| किडनी की खराबी होने के कारण मैनेजमेंट के लिए डायलिसिस या ट्रांसप्लांट की आवश्यकता होती है.
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मालिग्नेंट मलेरिया
| गंभीर प्रकार के मलेरिया के लिए तुरंत मेडिकल सहायता और उपचार की आवश्यकता होती है.
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थेलेसेमिया, रक्तस्राव संबंधी विकार, या प्लेटलेट विकार
| रक्त संबंधी विकारों के लिए निरंतर मेडिकल मैनेजमेंट की आवश्यकता होती है.
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दुर्घटना के कारण होने वाली चोटें (पशु के डालिए सहित)
| दुर्घटनाओं या जानवर के कारण होने वाला आघात, जिसमें मेडिकल ट्रीटमेंट की आवश्यकता होती है.
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सिस्टमेटिक लूपस एरिथेमेटोसस (लूपस)
| ऑटोइम्यून रोग - जिससे सूजन आ जाती है और शरीर के विभिन्न सिस्टम को नुकसान पहुंचता है.
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रूमेटॉइड आर्थराइटिस
| क्रॉनिक इंफ्लेमेटरी डिसऑर्डर जोड़ों और अन्य टिश्यू को प्रभावित करते हैं, जिसमें निरंतर इलाज की आवश्यकता होती है.
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क्रोन रोग
| गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को प्रभावित करने वाली इंफ्लेमेटरी मल रोग, जिसमें विशेष मेडिकल केयर की आवश्यकता होती है.
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क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज़ (COPD)
| धूम्रपान या पर्यावरणीय कारकों के कारण सांस लेने को प्रभावित करने वाली प्रगतिशील फेफड़ों की बीमारी.
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एंडोडोंटिक ट्रीटमेंट (रूट कैनाल ट्रीटमेंट)
| इन्फेक्शन के इलाज के लिए डेंटल प्रोसीज़र या क्षतिग्रस्त टूथ बचाने के लिए.
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COVID
| कोरोनावायरस के कारण होने वाली संक्रामक बीमारी, जिसमें मेडिकल केयर और आइसोलेशन के उपाय आवश्यक होते हैं.
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एंकाइलोसिंग स्पोंडिलाइटिस
| रीढ़ की हड्डी और बड़े जोड़ों को प्रभावित करने वाली सूजन, जिससे अकड़न और दर्द होते हैं.
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जानें:स्वास्थ्य बीमा में कवर की जाने वाली बीमारियों की लिस्ट
WBHS के लिए ऑनलाइन कैसे अप्लाई करें?
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना में नामांकन करने के लिए चरण-दर-चरण गाइड:
स्टेप 1: पश्चिम बंगाल के आधिकारिक वेबसाइट.
चरण 2: ऑनलाइन एनरोलमेंट टैब पर क्लिक करें और सरकार चुनें. कर्मचारी' या 'सरकारी. पेंशनर' विकल्प.
Step 3: अपने सरकार के विवरण दर्ज करें या सेवानिवृत्ति के विवरण के साथ उसके विवरण पत्र/GPF नंबर या सरकार द्वारा जारी किए गए विवरण दर्ज करें.
चरण 4: रेजिडेंशियल एड्रेस, जन्मतिथि, कॉन्टैक्ट नंबर, जिला और कर्मचारी नंबर सहित सभी आवश्यक पर्सनल विवरण भरें. फिर, 'जारी रखें' पर क्लिक करें'.
चरण 5: अपनी फोटो और हस्ताक्षर को इन निर्दिष्ट डायमेंशन के अनुसार अपलोड करें और 'सेव करें' पर क्लिक करें.
चरण 6: अपने रिकॉर्ड और भविष्य के रेफरेंस के लिए पूरा किया गया ऑनलाइन फॉर्म प्रिंट करें.
लाभार्थी इस स्कीम में शामिल हॉस्पिटल को अपना पश्चिम बंगाल हेल्थ स्कीम सर्टिफिकेट प्रस्तुत करके इनपेशेंट ट्रीटमेंट, आउटपेशेंट ट्रीटमेंट, फॉलो-अप मेडिकल केयर और जांच के खर्चों के लिए रीइम्बर्समेंट का अनुरोध करने के लिए योग्य हैं.
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना एप्लीकेशन फॉर्म डाउनलोड करने के चरण
एप्लीकेशन फॉर्म डाउनलोड करने के लिए इन आसान चरणों का पालन करें WB एप्लीकेशन फॉर्म:
गोवा से थेवेस्ट बंगाल की आधिकारिक वेबसाइट 1:.
चरण 2: होमपेज पर डाउनलोड टैब पर क्लिक करें.
चरण 3: ड्रॉप-डाउन मेनू से उपयुक्त कैटेगरी.
चरण 4: प्रदान की गई लिस्ट में से आवश्यक एप्लीकेशन फॉर्म डाउनलोड करें.
चरण 5: डाउनलोड करने के बाद, सबमिशन और आगे के उपयोग के लिए फॉर्म प्रिंट करें.
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना प्रतिपूर्ति प्रक्रिया
थे वेस्ट बंगाल हेल्थ (डब्ल्यूएचएस) पूरी कैशलेस ट्रीटमेंट सुविधा प्रदान करता है, जिसका मतलब है कि लाभार्थियों को हॉस्पिटल के बिल का भुगतान पहले करने की आवश्यकता नहीं है. थे बीमा प्रदाता सीधे अपने पैनल में शामिल हॉस्पिटल के साथ इन खर्चों को सेटल करता है. अगर बिल की राशि अधिकतम ₹1.5 लाख की कवरेज लिमिट से अधिक है, तो लाभार्थी बैलेंस का भुगतान करने के लिए जिम्मेदार होगा.
यहां देखें कि WBHS के तहत रीइम्बर्समेंट का क्लेम कैसे करें:
चरण 1: पैनल में शामिल हॉस्पिटल में भर्ती होने या OPD ट्रीटमेंट के समय WBHS सर्टिफिकेट प्रस्तुत करें.
चरण 2: थे हॉस्पिटल प्रोसेसिंग के लिए सीधे मेडिकल बिल को WBHS मेडिकल सेल को भेजेगा.
चरण 3: The medical cell इनके बिल की जांच करेगा और सीधे हॉस्पिटल के साथ ₹1,50,000 तक की अप्रूव्ड राशि सेटल करेगा.
हेल्पलाइन नंबर: पश्चिम बंगाल हेल्थ स्कीम
आप नीचे दिए गए संपर्क विवरण के माध्यम से किसी भी प्रश्न के लिए अधिकारियों से संपर्क कर सकते हैं:
ईमेल ID
| support.wbmedicalcell@nic.in
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फोन नंबर
| (033)2254-4123/(033)2254-4034
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