फैमिली हेल्थ कवरेज प्लान में क्या शामिल है, इसके बारे में स्पष्ट जानकारी होने से संभावित पॉलिसी खरीदारों को सूचित विकल्प चुनने में मदद मिलेगी. परिवार के लिए मेडिकल इंश्योरेंस प्लान में स्टैंडर्ड इन्क्लूज़न यहां दिए गए हैं:
- हॉस्पिटल में भर्ती होने का खर्च: फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान कमरे का किराया, ICU शुल्क और डॉक्टर की फीस सहित हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करता है, जो आसानी से बढ़ सकता है और फाइनेंशियल बोझ बन सकता है.
- डे-केयर प्रोसीज़र: कुछ बीमा प्रदाता ऐसे डे-केयर प्रोसीज़र को भी कवर करते हैं जिनके लिए 24 घंटे या उससे अधिक समय के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है. इन प्रक्रियाओं में कीमोथेरेपी, डायालिसिस और मोतियाबिंद के ऑपरेशन शामिल हैं.
- दुर्घटना कवरेज: फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में अक्सर दुर्घटना कवरेज शामिल होता है, जो अप्रत्याशित घटनाओं के लिए फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है. इस कवरेज में आमतौर पर दुर्घटना से संबंधित चोट के मामले में डेंटल ट्रीटमेंट और दुर्घटनाओं के कारण आंखों के नुकसान के लिए क्षतिपूर्ति शामिल होती है, जिससे आपके परिवार की व्यापक देखभाल सुनिश्चित होती है.
- हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च: फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान क्रिटिकल इलनेस कवरेज भी प्रदान करते हैं, जिसमें कैंसर, किडनी फेलियर और हृदय रोग जैसी गंभीर स्थितियों के इलाज से जुड़े खर्च शामिल हैं. ये प्लान, परिवार के लिए मेडिकल बीमा की छत्री के तहत, यह सुनिश्चित करें कि आपका परिवार गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों के दौरान महत्वपूर्ण मेडिकल खर्चों से फाइनेंशियल रूप से सुरक्षित है.
- मैटरनिटी कवर: कई फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान मैटरनिटी कवरेज प्रदान करते हैं, जो बच्चे की डिलीवरी की लागत को कवर करता है. कुछ प्लान एक विशिष्ट अवधि के लिए नवजात शिशु की देखभाल को भी कवर करते हैं.
- पहले से मौजूद बीमारियों का कवरेज: कुछ फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज प्रदान करते हैं. लेकिन, इन बीमारियों के लिए कवरेज प्रतीक्षा अवधि के साथ आ सकता है, आमतौर पर पॉलिसी के आधार पर एक से चार वर्षों के बीच.
- क्रिटिकल इलनेस कवरेज: फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान क्रिटिकल इलनेस कवरेज भी प्रदान करते हैं, जो कैंसर, किडनी फेलियर और हृदय रोग जैसी गंभीर बीमारियों के इलाज के दौरान होने वाले मेडिकल खर्चों को कवर करते हैं.
- वैकल्पिक उपचार: कुछ फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में आयुर्वेदिक, होम्योपैथिक और यूनानी उपचार जैसे वैकल्पिक उपचारों के लिए कवरेज शामिल है.
- एम्बुलेंस शुल्क: फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान एम्बुलेंस शुल्क को भी कवर कर सकते हैं, जो एमरजेंसी के दौरान आपके फाइनेंशियल तनाव से निपटने में मदद कर सकते हैं.
- नो क्लेम बोनस: कुछ पॉलिसी नो-क्लेम बोनस प्रदान करती हैं, जहां पॉलिसीधारक को एक निश्चित अवधि के लिए क्लेम नहीं करने पर प्रीमियम राशि पर डिस्काउंट मिलता है.
- स्वास्थ्य जांच: कुछ बीमा प्रदाता फैमिली स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के हिस्से के रूप में मुफ्त में स्वास्थ्य जांच प्रदान करते हैं, जिससे आप अपने स्वास्थ्य के बारे में अच्छे से जान सकते हैं और किसी भी स्वास्थ्य स्थिति का जल्दी पता लगा सकते हैं.
फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में क्या कवर नहीं किया जाता है?
परिवार के लिए मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी में निम्नलिखित कुछ खर्च कवर नहीं किए जा सकते हैं:
- फैमिली स्वास्थ्य बीमा योजना में उल्लिखित प्रतीक्षा अवधि के दौरान होने वाली कोई भी बीमारी.
- एसटीडी (सेक्सुअली ट्रांसमिटेड डिज़ीज़) जैसे हर्पीज़, एड्स आदि.
- मादक पदार्थों के दुरुपयोग के कारण होने वाली कोई भी बीमारी, जिसमें नारकोटिक्स, ड्रग्स, शराब आदि शामिल हैं.
- अधिकांश फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान आउटपेशेंट डिपार्टमेंट (OPD) के खर्चों को कवर नहीं करते हैं, जैसे कि डॉक्टर कंसल्टेशन, डायग्नोस्टिक टेस्ट या मामूली प्रोसीज़र, जिनके लिए हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता नहीं होती है, और इन खर्चों का भुगतान अपनी जेब से किया जाता है.
- कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी, जब तक कि दुर्घटना या बीमारी के कारण मेडिकल रूप से आवश्यक न हो, आमतौर पर फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान से बाहर की जाती है, इसका मतलब है कि चुने गए प्रोसीज़र के लिए खर्च कवर नहीं किए जाते हैं.
- देश के बाहर प्राप्त ट्रीटमेंट आमतौर पर फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत कवर नहीं किए जाते हैं. अगर परिवार के किसी सदस्य को विदेश में मेडिकल केयर की आवश्यकता है, तो इन खर्चों की प्रतिपूर्ति इंश्योरेंस द्वारा नहीं की जाएगी.
- सामान्य डेंटल प्रोसीज़र जैसे क्लीनिंग, फिलिंग या कॉस्मेटिक डेंटल वर्क को आमतौर पर बाहर रखा जाता है, जब तक कि दुर्घटना के कारण चोट की आवश्यकता न हो.
इनके अलावा, कुछ स्वास्थ्य स्थितियां भी हैं जिन्हें इंश्योरेंस कंपनियां एक विशिष्ट समय के बाद कवर करती हैं. इनमें प्रोलैप्स्ड, बेरियाट्रिक सर्जरी, जॉइंट रिप्लेसमेंट और एक्स्ट्रूड इंटरवर्टेब्रल डिस्क (PIVD) या हर्नियेटेड शामिल हैं. कुछ अन्य में शामिल हैं:
- मोतियाबिंद, हर्निया, साइनसाइटिस और पाइल्स के लिए, बीमा प्रदाता दो या उससे अधिक वर्षों की प्रतीक्षा अवधि के बाद क्लेम स्वीकार करेगा.
- परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा योजना में इंश्योरर की पहले से मौजूद बीमारियों, मैटरनिटी और नवजात शिशु के खर्चों के लिए प्रतीक्षा अवधि भी होती है.
लेकिन, आपको याद रखना चाहिए कि ये एक्सक्लूज़न सांकेतिक हैं और अलग-अलग बीमा प्रदाता के लिए अलग-अलग हो सकते हैं. फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के विशिष्ट नियम और शर्तों को समझने के लिए अधिक जानकारी के लिए पॉलिसी डॉक्यूमेंट पढ़ना महत्वपूर्ण है. यह सुनिश्चित करता है कि आपको अपने चुने गए बीमा प्रदाता और प्लान के लिए प्रतीक्षा अवधि और कवरेज विवरण के बारे में पूरी जानकारी हो.
परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने के लिए योग्यता मानदंड
विभिन्न विकल्पों की तुलना करते समय, व्यक्तियों को निम्नलिखित योग्यता मानदंडों पर भी विचार करना चाहिए.
- पॉलिसीधारक के परिवार के सदस्यों की न्यूनतम आयु 18 से 65 वर्ष के बीच होनी चाहिए. आश्रित बच्चों के मामले में, आयु सीमा 3 महीने से 30 वर्ष के बीच है.
- आप खुद को, पति/पत्नी और बच्चों को कवर करने के लिए परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा प्लान चुन सकते हैं. इसके अलावा, आपके आश्रित माता-पिता और सास-ससुर के लिए भी.
अधिकांश प्लान में एक वर्ष की अवधि होगी. कवरेज को ऐक्टिव रखने के लिए आपको फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान को रिन्यू करना होगा.
क्या आपको अपने फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में अपने माता-पिता को शामिल करना चाहिए?
लेकिन एक ही फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के तहत अपने माता-पिता सहित आपके पूरे परिवार को कवर करना सुविधाजनक लग सकता है, लेकिन हो सकता है कि यह हमेशा सबसे अच्छा विकल्प न हो. माता-पिता, विशेष रूप से सीनियर सिटीज़न के लिए पहले से मौजूद बीमारियां होने की संभावना अधिक होती है और उन्हें बार-बार मेडिकल सहायता की आवश्यकता पड़ सकती है. अपने फैमिली फ्लोटर प्लान में उन्हें शामिल करने से बीमा राशि तुरंत खत्म हो सकती है, जिससे अन्य सदस्यों को कवर नहीं किया जा सकता है. इसके बजाय, अक्सर अपने माता-पिता के लिए अलग सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी खरीदने की सलाह दी जाती है. यह सुनिश्चित करता है कि उन्हें आयु-विशिष्ट लाभ और पर्याप्त कवरेज मिले, साथ ही आपके प्राइमरी फैमिली प्लान को किफायती और आपके पति/पत्नी और बच्चों पर ध्यान केंद्रित किया जाए.
फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने से पहले विचार करने योग्य बातें
परिवार के लिए मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने से पहले, अधिकतम सुरक्षा के लिए आपको इन बातों पर विचार करना चाहिए.
बीमा राशि
पॉलिसी में बीमा राशि पूरे परिवार के मेडिकल खर्चों को पूरा करने के लिए पर्याप्त होना चाहिए. इसलिए, प्रतिष्ठित इंश्योरेंस कंपनियां ₹ 1.5 लाख से ₹ 2 करोड़ के बीच बीमा राशि वाले फैमिली प्लान प्रदान करती हैं.
प्रीमियम
पर्याप्त कवरेज प्रदान करते समय यह सुनिश्चित करने के लिए प्रीमियम राशि का मूल्यांकन करें. बीमा राशि, फैमिली साइज़ और अतिरिक्त विशेषताओं जैसे कारकों पर विचार करें, क्योंकि ये आपके मासिक या वार्षिक प्रीमियम भुगतान को प्रभावित करेंगे.
हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के कवरेज
हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले किए गए टेस्ट या कंसल्टेशन जैसे मेडिकल खर्चों को कवर करता है. पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन: डिस्चार्ज के बाद आवश्यक फॉलो-अप ट्रीटमेंट और दवाएं शामिल हैं. प्री और पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवरेज आपकी ट्रीटमेंट यात्रा से संबंधित खर्चों को मैनेज करने में मदद करता है, जिससे हॉस्पिटल में रहने के अलावा फाइनेंशियल राहत मिलती है.
डे-केयर कवरेज
डे-केयर कवरेज में ऐसे ट्रीटमेंट शामिल हैं, जिन्हें मेडिकल टेक्नोलॉजी में एडवांस के कारण ओवरनाइट हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता नहीं होती है. इनमें मामूली सर्जरी, कीमोथेरेपी या डायलिसिस शामिल हो सकते हैं. सुनिश्चित करें कि आपका फैमिली हेल्थ प्लान अपनी जेब से होने वाले खर्चों को कम करने के लिए डे-केयर प्रोसीज़र की विस्तृत रेंज को कवर करता है.
एम्बुलेंस कवरेज
हॉस्पिटल में एमरजेंसी ट्रांसपोर्टेशन की लागत को कवर करता है. कई प्लान अपने नेटवर्क में कैशलेस एम्बुलेंस सेवाएं प्रदान करते हैं. एम्बुलेंस कवरेज विशेष रूप से एमरजेंसी के दौरान आवश्यक है, क्योंकि यह भुगतान के तनाव के बिना हेल्थकेयर सुविधाओं तक तुरंत ट्रांसपोर्ट सुनिश्चित करता है.
वैकल्पिक उपचार
- AYUSH ट्रीटमेंट: कई फैमिली हेल्थ प्लान आयुर्वेद, योग, यूनानी, सिद्ध और होमियोपैथी को कवर करते हैं.
- होलिस्टिक केयर: वैकल्पिक उपचार अतिरिक्त उपचार विकल्प प्रदान करते हैं और अक्सर कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थ सपोर्ट सुनिश्चित करने के लिए शामिल किए जाते हैं.
- चेक करें कि आपकी पॉलिसी में आपके परिवार को पारंपरिक और समग्र देखभाल विकल्पों की सुविधा देने के लिए वैकल्पिक उपचार शामिल हैं या नहीं.
एक्सक्लूज़न की लिस्ट
फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में प्रतीक्षा अवधि के भीतर कॉस्मेटिक सर्जरी, बांझपन ट्रीटमेंट या पहले से मौजूद बीमारियों जैसे विशिष्ट ट्रीटमेंट शामिल नहीं किए जा सकते हैं. एक्सक्लूज़न को रिव्यू करने से आपको अपनी जेब से होने वाले संभावित खर्चों और कवरेज लिमिट को समझने में मदद मिलेगी.
रिव्यू
प्लान चुनने से पहले, ग्राहक रिव्यू और रेटिंग देखें. ये क्लेम सेटलमेंट की कुशलता, ग्राहक सेवा और विश्वसनीयता के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं, जिससे आपको एक अच्छा ट्रैक रिकॉर्ड वाला फैमिली हेल्थ बीमा प्रदाता चुनने में मदद मिलती है.
इंश्योरेंस कंपनी का हॉस्पिटल नेटवर्क
हॉस्पिटल्स के विशाल नेटवर्क वाली कंपनी से हमेशा परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा योजना खरीदें. आपको कैशलेस ट्रीटमेंट का लाभ उठाने का लाभ मिलता है.
क्लेम सेटलमेंट रेशियो
स्वास्थ्य बीमा में अच्छा क्लेम सेटलमेंट रेशियो वाला बीमा प्रदाता चुनें. अनुपात जितना अधिक होगा, क्लेम स्वीकार करने और सेटल करने की प्रक्रियाओं को अधिक सुव्यवस्थित करें.
प्रतीक्षा अवधि
अक्सर, इंश्योरर कुछ सुविधाओं पर 2 से 5 वर्ष तक की प्रतीक्षा अवधि लागू करते हैं. आप पॉलिसी के नियम और शर्तों में प्रतीक्षा अवधि चेक कर सकते हैं. अधिकांश प्रतीक्षा अवधि पहले से मौजूद बीमारियों पर लागू होती है. इसके अलावा, डेंटल कवरेज, मुफ्त वार्षिक चेक-अप आदि जैसे ऐड-ऑन कवर. इस अवधि के दौरान, व्यक्ति कोई क्लेम फाइल नहीं कर सकते हैं.
इसलिए, आपको फैमिली हेल्थ प्लान के इन्क्लूज़न और एक्सक्लूज़न को अच्छी तरह से देखना चाहिए. जानें कि कंपनी कवरेज को बढ़ाने के लिए कोई ऐड-ऑन कवर प्रदान करती है या नहीं.
सालों के दौरान मेडिकल महंगाई ने कैसे प्रभावित किया है, जिससे फैमिली स्वास्थ्य बीमा आवश्यक हो गया है?
पिछले दशक में भारत में मेडिकल महंगाई में तेज़ी से वृद्धि हुई है, स्वास्थ्य देखभाल की लागत 10-15% की वार्षिक दर से बढ़ी है. हॉस्पिटल के कमरे के किराए से लेकर डायग्नोस्टिक टेस्ट, डॉक्टर की फीस और पोस्ट-ऑपरेटिव केयर तक - इलाज का हर पहलू अब काफी महंगा है. मामूली बीमारी के लिए एक छोटा हॉस्पिटल भी हजारों रुपये खर्च कर सकता है. गंभीर बीमारी या सर्जरी के मामले में, खर्च लाखों तक हो सकते हैं. मेडिकल खर्चों में इस वृद्धि से फैमिली स्वास्थ्य बीमा केवल एक स्मार्ट विकल्प नहीं है, बल्कि एक आवश्यकता बन जाती है. कॉम्प्रीहेंसिव प्लान आपकी बचत को अचानक होने वाले मेडिकल खर्चों से बचाता है और आपके परिवार के हर सदस्य के लिए अच्छी क्वॉलिटी का इलाज सुनिश्चित करता है, साथ ही लागत के कारण देखभाल से समझौता किए बिना.
फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के साथ टैक्स कैसे बचाएं?
फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान में निवेश करने से न केवल आपके प्रियजनों को सुरक्षित होता है, बल्कि आपके टैक्स के बोझ को कम करने में भी मदद मिलती है. इनकम टैक्स एक्ट के सेक्शन 80D के तहत, आप अपने लिए, अपने पति/पत्नी और आश्रित बच्चों के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम पर प्रति वर्ष ₹25,000 तक की कटौती का क्लेम कर सकते हैं. अगर आप अपने माता-पिता के स्वास्थ्य बीमा के लिए भी भुगतान करते हैं, तो आप ₹25,000- की अतिरिक्त कटौती का क्लेम कर सकते हैं. 50,000 अगर वे सीनियर सिटीज़न हैं. इसका मतलब है कि आप स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के ज़रिए वार्षिक रूप से ₹75,000 तक की बचत कर सकते हैं. इसके अलावा, प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप की लागत (प्रीमियम लिमिट के भीतर) भी योग्य हैं. अपने कवरेज को स्मार्ट तरीके से प्लान करके, फैमिली स्वास्थ्य बीमा दोहरा लाभ-फाइनेंशियल सुरक्षा और टैक्स बचत बन जाता है.
भारत में परिवार के लिए सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा प्लान कैसे चुनें 2025
सर्वश्रेष्ठ फैमिली मेडिकल इंश्योरेंस चुनते समय, कॉम्प्रिहेंसिव सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कवरेज, प्रीमियम अफोर्डेबिलिटी और विशिष्ट स्वास्थ्य की आवश्यकताओं पर विचार करें.
अपनी आवश्यकताओं को समझें
आयु, स्वास्थ्य इतिहास और बजट जैसे कारकों के आधार पर हेल्थ प्लान में आपके परिवार की आवश्यकताओं की पहचान करें. ध्यान दें कि किसी को पहले से मौजूद बीमारियां हैं या किसी विशेष उपचार की आवश्यकता है. यह सुनिश्चित करें कि यह प्लान आश्रितों सहित सभी सदस्यों को कवर करता है. लॉन्ग-टर्म मैनेजमेंट के लिए प्रीमियम और डिडक्टिबल अफोर्डेबिलिटी का आकलन करें. इन आवश्यकताओं को समझने से सर्वश्रेष्ठ विकल्पों को कम करने में मदद मिलती है.
विकल्प खोजें
सबसे उपयुक्त कवरेज खोजने के लिए इंश्योरर द्वारा प्रदान किए जाने वाले विभिन्न प्लान देखें. विभिन्न प्लान की विशेषताओं, प्रीमियम और नेटवर्क हॉस्पिटल्स को रिव्यू करें. मैटरनिटी, डेंटल या क्रिटिकल इलनेस राइडर जैसे लाभों की तलाश करें. सुनिश्चित करें कि बीमा प्रदाता के पास आसान, आसान क्लेम प्रोसेस है. विकल्पों का मूल्यांकन करने से यह सुनिश्चित होता है कि आप कम्प्रीहेंसिव और लाभदायक फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनें.
सूचित निर्णय लें
विकल्पों की तुलना करने के बाद, अपने परिवार की ज़रूरतों के अनुसार सबसे अच्छा प्लान चुनें. पॉलिसी के इन्क्लूज़न, एक्सक्लूज़न और प्रतीक्षा अवधि को समझें. क्लेम सेटलमेंट और सेवा क्वालिटी के लिए ग्राहक फीडबैक देखें. एक ऐसा प्लान चुनें जो परिवार की स्वास्थ्य आवश्यकताओं में बदलाव को पूरा कर सकता है.
एक सूचित विकल्प, एक भरोसेमंद और मूल्यवान फैमिली मेडिकल इंश्योरेंस पॉलिसी सुनिश्चित करता है.
ऑनलाइन फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए कैसे अप्लाई करें
परिवारों के लिए सर्वश्रेष्ठ मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए अप्लाई करने के कुछ चरण यहां दिए गए हैं:
चरण 1: हमारा ऑनलाइन एप्लीकेशन फॉर्म खोलने के लिए यहां क्लिक करें .
चरण 2: एप्लीकेशन फॉर्म में अपनी या उस व्यक्ति की मूल जानकारी भरें जिसका आप बीमा कराना चाहते हैं. अपना नाम, लिंग और मोबाइल नंबर प्रदान करें. साथ ही, जन्मतिथि और आवासीय पिन कोड दर्ज करें.
चरण 3: अब आगे बढ़ने के लिए 'कीमत जानें' पर क्लिक करें.
चरण 4: दिखाई गई पॉलिसी की लिस्ट से, प्रत्येक प्लान के तहत दिए गए 'अभी खरीदें' बटन पर क्लिक करके अपना पसंदीदा फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनें. आप अपनी पसंद के अनुसार पॉलिसी की लिस्ट प्राप्त करने के लिए बीमित राशि, पॉलिसी अवधि और प्लान-प्रकार को और संशोधित कर सकते हैं.
चरण 5: आपके द्वारा चुने गए प्लान के आधार पर, आपको पॉलिसी की अवधि और प्रीमियम राशि चुनने का विकल्प मिल सकता है.
चरण 6: अपनी ईमेल ID दर्ज करें और चेक करें कि दिखाए गए सभी पर्सनल विवरण सही हैं. आगे बढ़ने के लिए 'अगला' पर क्लिक करें.
चरण 7: कुछ अतिरिक्त विवरण जैसे कि ऊंचाई, वजन, राष्ट्रीयता, वैवाहिक स्थिति, पता और नॉमिनी का विवरण दर्ज करें (यदि लागू हो).
चरण 8:संबंधित चेकबॉक्स पर क्लिक करके अपने स्वास्थ्य और अपनी जीवनशैली से जुड़े कुछ सवालों के जवाब दें. आगे बढ़ने के लिए 'अगला' बटन पर क्लिक करें.
चरण 9: जांच करें कि क्या पहले भरे गए विवरण सही हैं. भुगतान पेज पर जाने के लिए 'आगे बढ़ें' बटन पर क्लिक करें.
चरण 10: पॉलिसी खरीदने के लिए नेट बैंकिंग, UPI, डेबिट या क्रेडिट कार्ड के माध्यम से भुगतान करें.
सफलतापूर्वक भुगतान हो जाने के बाद, आप अपना पॉलिसी डॉक्यूमेंट तुरंत डाउनलोड कर सकते हैं. आपको 5 से 7 कार्य दिवसों के भीतर अपनी रजिस्टर्ड ईमेल ID पर पॉलिसी डॉक्यूमेंट की एक कॉपी प्राप्त होगी.
भुगतान प्रोसेसिंग सफल हो जाने के तुरंत बाद आपको SMS कन्फर्मेशन भी मिलेगा.
आप पॉलिसी खरीदने के 5-7 दिनों के बाद माय अकाउंट सेक्शन पर जाकर अपनी पॉलिसी का विवरण भी एक्सेस कर सकते हैं.
फैमिली स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए किन डॉक्यूमेंट की आवश्यकता होती है?
फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट की लिस्ट यहां दी गई है.
- पहचान का प्रमाण - पासपोर्ट, ड्राइविंग लाइसेंस या आधार कार्ड.
- एड्रेस का प्रमाण - यूटिलिटी बिल, राशन कार्ड या ड्राइविंग लाइसेंस.
- प्लान के तहत नामांकित परिवार के प्रत्येक सदस्य के जन्म सर्टिफिकेट.
- मेडिकल हिस्ट्री, अगर पहले से मौजूद कोई बीमारी है या पहले से कोई सर्जरी हुई है.
- आय का प्रमाण, सैलरी स्लिप, या आपकी आय को साबित करने वाला कोई अन्य डॉक्यूमेंट.
लेकिन, अगर आप बजाज फाइनेंस इंश्योरेंस मॉल से स्वास्थ्य बीमा खरीद रहे हैं, तो आप 100% पेपरलेस यात्रा के माध्यम से अपने परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदने की सुविधा का लाभ उठा सकते हैं. यह सुव्यवस्थित प्रोसेस पारंपरिक पेपरवर्क की परेशानी के बिना अपने पूरे परिवार के लिए कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज प्राप्त करना आसान बनाता है.
फैमिली स्वास्थ्य बीमा के लिए क्लेम कैसे दर्ज करें?
फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए क्लेम करने के लिए चरण-दर-चरण गाइड देखें:
कैशलेस ट्रीटमेंट के लिए कवरेज:
चरण 1: फैक्स या अपने इंश्योरर की वेबसाइट या हॉस्पिटल के इंश्योरेंस विभाग से एकत्र किया गया अपना प्री-ऑथोराइज़ेशन फॉर्म ईमेल करें.
चरण 2: मेडिकल रिकॉर्ड, डिस्चार्ज सर्टिफिकेट या लेटर, डायग्नोस्टिक टेस्ट की रसीद आदि सबमिट करें.
चरण 3: क्लेम ऑथोराइज़ेशन के बाद आपको क्लेम मैनेजमेंट विभाग से अप्रूवल लेटर प्राप्त होगा.
अगर उनके पास कोई संबंधित प्रश्न है, तो हॉस्पिटल इंश्योरेंस प्रदाता से संपर्क करेगा. सभी प्रश्नों को हल करने के बाद, बीमा प्रदाता क्लेम को अप्रूव करता है और बिल को सीधे हॉस्पिटल में सेटल करता है. अगर कैशलेस क्लेम अप्रूव नहीं होता है, तो बीमा प्रदाता पॉलिसीधारक को सूचित करेगा. इसके बाद आप रीइम्बर्समेंट क्लेम फाइल कर सकते हैं.
रीइम्बर्समेंट क्लेम के लिए:
चरण 1: जब आपने इंश्योरेंस प्लान प्राप्त किया है या कई इंश्योरर ने अब ऑनलाइन नया मानदंड फाइल किया है, तो दिए गए पते पर क्लेम फॉर्म और अन्य आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें.
चरण 2: अपनी इंश्योरेंस कंपनी की क्लेम मैनेजमेंट टीम द्वारा उठाए गए प्रश्नों को संबोधित करें.
इसके बाद, अपने प्रश्नों का समाधान करने और संबंधित डॉक्यूमेंट शेयर करने के बाद, बीमा प्रदाता द्वारा आपका क्लेम स्वीकार करने के बाद, आपको अपने खर्चों के लिए रीइम्बर्समेंट प्राप्त होगा.
फैमिली स्वास्थ्य बीमा क्लेम रीइम्बर्समेंट के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट
फैमिली स्वास्थ्य बीमा के तहत मेडिकल रीइम्बर्समेंट क्लेम फाइल करते समय आपको सबमिट करने वाले डॉक्यूमेंट की लिस्ट नीचे दी गई है.
- विधिवत भरा हुआ स्वास्थ्य बीमा क्लेम फॉर्म
- हेल्थ कार्ड या पॉलिसी नंबर/डॉक्यूमेंट
- एक्स-रे, सीटी स्कैन, ब्लड रिपोर्ट आदि जैसी जांच/टेस्ट रिपोर्ट.
- बिल और प्रिस्क्रिप्शन
- हॉस्पिटल डिस्चार्ज समरी
- डॉक्टर कंसल्टेशन पेपर
- NEFT का विवरण
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा बनाम फैमिली स्वास्थ्य बीमा
इंडिविजुअल स्वास्थ्य बीमा और फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान के बीच मुख्य अंतर यहां दिए गए हैं:
| पैरामीटर |
व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा |
पारिवारिक स्वास्थ्य बीमा |
| प्लान का विवरण |
इस पॉलिसी में कोई व्यक्ति या व्यक्ति बीमित है |
एक प्लान के तहत परिवार के कई सदस्यों के लिए कवरेज प्रदान करता है |
| कवरेज |
बीमा राशि केवल व्यक्ति के मेडिकल खर्चों को कवर करती है |
प्लान के तहत कवर किए गए परिवार के सदस्यों के बीच बीमा राशि शेयर किया जाता है |
| लाभ |
व्यक्ति के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करता है |
परिवार के कई सदस्यों को कवर करने के लिए अधिक किफायती विकल्प |
| नुकसान |
खरीदना महंगा हो सकता है |
परिवार के सदस्यों के लिए सीमित कवरेज प्रदान करता है क्योंकि परिवार के सदस्यों के बीच कवरेज शेयर किया जाता है |
बजाज फाइनेंस से फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान क्यों चुनें
बजाज फाइनेंस आपके लिए देश में सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा प्रदाताओं द्वारा ऑफर किए जाने वाले फैमिली इंश्योरेंस प्लान पेश करता है. बजाज फाइनेंस द्वारा प्रदान किए जाने वाले स्वास्थ्य बीमा प्लान खरीदने के कुछ लाभ यहां दिए गए हैं.
विश्वसनीय ब्रांड का नाम
बजाज फाइनेंस एक ऐसा नाम है जो कस्टमर के बीच विश्वास को प्रेरित करता है. कंपनी ने लगातार विभिन्न क्षेत्रों में कुशल और किफायती इंश्योरेंस पॉलिसी प्रदान की है, जो देश में परिवार के लिए सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य बीमा प्लान के टॉप डिस्ट्रीब्यूटर में से एक के रूप में अपनी प्रतिष्ठा अर्जित करती है.
डिजिटल प्रोसेस
फैमिली स्वास्थ्य बीमा के लिए बजाज फाइनेंस का ऑनलाइन ग्राहक पोर्टल तेज़, आसान और सुरक्षित है. यह डिजिटल प्लेटफॉर्म ग्राहक-केंद्रित दृष्टिकोण के साथ सूचनात्मक और इंटरैक्टिव है.
निष्कर्ष
आपके प्रियजनों को बढ़ते मेडिकल खर्चों से बचाने के लिए फैमिली स्वास्थ्य बीमा प्लान आवश्यक है. अपने बजट में सही कवरेज खोजने के लिए, स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम कैलकुलेटर का उपयोग करें. यह आपको प्लान की तुलना करने, प्रीमियम का अनुमान लगाने और सोच-समझकर, किफायती निर्णय लेने में मदद करता है.
