मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदें - इसकी विशेषताएं, लाभ और प्रकार जानें

भारत में सबसे अच्छी मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी ऑनलाइन देखें और खरीदें. टॉप बीमा प्रदाताओं के प्लान की तुलना करें, लाभ, विशेषताएं चेक करें और अपनी पॉलिसी को आसानी से रिन्यू करें.
मेडिक्लेम पॉलिसी
3 मिनट
16-July-2025

अप्रत्याशित बीमारियां या दुर्घटनाओं के कारण बड़े मेडिकल खर्च हो सकते हैं, जिससे व्यक्तियों और परिवारों पर महत्वपूर्ण फाइनेंशियल तनाव पड़ सकता है. मेडिक्लेम पॉलिसी हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करके इस बोझ को कम करने में मदद करती हैं, जिससे ये एक लोकप्रिय और व्यावहारिक विकल्प बन जाते हैं. ये पॉलिसी आवश्यक फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करती हैं, जिससे मेडिकल एमरजेंसी के दौरान मन की शांति सुनिश्चित होती है.

मेडिक्लेम पॉलिसी आमतौर पर हॉस्पिटल में रहने के दौरान होने वाले खर्चों को कवर करती है, जिसमें सर्जरी, ICU शुल्क और नर्सिंग केयर शामिल हैं. यह चुनी गई बीमा राशि तक कवरेज प्रदान करता है और इसमें अक्सर नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस ट्रीटमेंट शामिल होता है. आप अपने लिए मेडिक्लेम प्लान खरीद सकते हैं या अपने पूरे परिवार को कवर करने के लिए इसे बढ़ा सकते हैं.

मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी क्या है?

मेडिक्लेम पॉलिसी एक प्रकार का स्वास्थ्य बीमा है जो विशेष रूप से हॉस्पिटल में भर्ती होने के दौरान किए गए मेडिकल खर्चों को कवर करता है. यह बीमा राशि तक फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है और इसमें नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस ट्रीटमेंट शामिल है, जिससे पॉलिसीधारकों के लिए अग्रिम भुगतान के बिना देखभाल प्राप्त करना आसान हो जाता है.

ये पॉलिसी आमतौर पर इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों जैसे ऑपरेशन थिएटर शुल्क, डॉक्टर की फीस, नर्सिंग केयर, दवाएं, रूम रेंट और ICU खर्च को कवर करती हैं- फिर चाहे बीमारी हो या आकस्मिक चोट के कारण हो. मेडिक्लेम कवरेज व्यक्तिगत और फैमिली फ्लोटर बीमा राशि दोनों विकल्पों पर उपलब्ध है, जो अलग-अलग हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करता है.

मेडिक्लेम बीमा प्लान के लिए कौन अप्लाई कर सकता है?

युवा वयस्कों से लेकर सीनियर सिटीज़न तक, मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी कई लोगों तक पहुंच योग्य है. परिवार फैमिली फ्लोटर प्लान भी चुन सकते हैं, जिससे एक ही पॉलिसी के तहत सभी सदस्यों के लिए कवरेज सुनिश्चित होता है. आमतौर पर, 18 से 65 वर्ष के बीच का कोई भी व्यक्ति अप्लाई कर सकता है, लेकिन कुछ बीमा प्रदाता पुराने व्यक्तियों को कवरेज प्रदान करते हैं. आयु और पहले से मौजूद बीमारियों सहित विशिष्ट योग्यता की शर्तें, चुने गए बीमा प्रदाता और विशेष प्लान की शर्तों के आधार पर अलग-अलग होगी.

मेडिक्लेम पॉलिसी द्वारा प्रदान की जाने वाली प्रमुख विशेषताओं के बारे में विस्तार से जानें.

हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्च:

पॉलिसी रूम रेंट, नर्सिंग खर्च, सर्जन फीस और डॉक्टर की कंसल्टेशन फीस को कवर करती है. यह ऑपरेशन थिएटर शुल्क और अन्य संबंधित खर्चों को भी कवर करता है.

कैशलेस ट्रीटमेंट:

बिना किसी पैसे का अग्रिम भुगतान किए किसी भी बीमा प्रदाता नेटवर्क हॉस्पिटल में मेडिकल ट्रीटमेंट प्राप्त करें. बीमा कंपनी डिस्चार्ज होने से पहले सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करती है.

बीमा राशि:

अपनी मेडिकल ज़रूरतों और बजट के आधार पर बीमा राशि चुनें. बीमा कंपनी पॉलिसी द्वारा बीमा राशि तक के मेडिकल खर्चों का भुगतान करेगी.

टैक्स लाभ:

आपको मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम पर टैक्स लाभ मिलते हैं. इनकम टैक्स एक्ट, 1961 के संबंधित सेक्शन के तहत टैक्स छूट के लिए क्लेम.

मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के लाभ

भारत में सर्वश्रेष्ठ मेडिक्लेम पॉलिसी के कुछ प्रमुख लाभ यहां दिए गए हैं: कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन, व्यापक कवरेज और 24/7 ग्राहक सहायता, मजबूत सुरक्षा की तरह. नीचे कुछ विस्तार से बताया जा रहा है-

किफायती:

मेडिक्लेम पॉलिसी हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों के महत्वपूर्ण हिस्से को कवर करके बड़े मेडिकल खर्चों को मैनेज करने में मदद करती है. यह आपको अपनी जेब से एकमुश्त खर्च करने से बचाता है, जिससे क्वॉलिटी हेल्थकेयर अधिक किफायती हो जाता है.

क्वॉलिटी हेल्थकेयर का एक्सेस:

मेडिक्लेम पॉलिसी में अक्सर हॉस्पिटल्स का विशाल नेटवर्क शामिल होता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि आपके पास प्रतिष्ठित हेल्थकेयर प्रदाताओं तक पहुंच हो. यह एक्सेस क्वॉलिटी से समझौता किए बिना, विशेष रूप से मेडिकल एमरजेंसी के दौरान समय पर उपचार को बढ़ावा देता है.

मेडिकल महंगाई को मात दें:

मेडिकल ट्रीटमेंट की बढ़ती लागत के साथ, मेडिक्लेम पॉलिसी आपको महंगाई से बचाती है. यह लगातार बढ़ रहे ट्रीटमेंट और हॉस्पिटल के खर्चों को कवर करता है, जो ज़रूरत के समय फाइनेंशियल स्थिरता प्रदान करता है.

कैशलेस ट्रीटमेंट:

कई मेडिक्लेम पॉलिसी कैशलेस ट्रीटमेंट सुविधाएं प्रदान करती हैं, जहां बीमा प्रदाता सीधे नेटवर्क हॉस्पिटल्स के साथ बिल सेटल करता है. यह फाइनेंशियल बोझ और तनाव को कम करता है, जिससे आप पूरी तरह से रिकवरी पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं.

टैक्स छूट के लाभ:

मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम इनकम टैक्स एक्ट के सेक्शन 80D के तहत टैक्स कटौती के लिए योग्य हैं. यह फाइनेंशियल सुरक्षा और टैक्स बचत के दो लाभ प्रदान करता है, जिससे मेडिक्लेम एक बुद्धिमानी भरा निवेश बन जाता है.

फाइनेंशियल सुरक्षा:

आपको मेडिक्लेम पॉलिसी के साथ पूरी फाइनेंशियल सहायता मिलती है, क्योंकि यह सभी मेडिकल संबंधी खर्चों को कवर करता है. यह हॉस्पिटलाइज़ेशन, सर्जरी और अन्य मेडिकल प्रोसीज़र के लिए कवरेज प्रदान करता है.

लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी:

लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी बेनिफिट आपको बिना किसी आयु सीमा के किसी भी समय पॉलिसी को रिन्यू करने की सुविधा देता है. भारत में कई मेडिक्लेम पॉलिसी लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी के विकल्प के साथ आती हैं.

हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्च

मेडिक्लेम बीमा हॉस्पिटल में भर्ती होने के विभिन्न खर्चों को कवर करता है, जिसमें बीमारी या चोट के इलाज के दौरान कमरे का किराया, डॉक्टर की फीस, सर्जरी शुल्क, ICU की लागत और नर्सिंग केयर शामिल हैं.

मन की शांति:

मजबूत फाइनेंशियल सुरक्षा होने से मन की शांति मिलती है. मेडिक्लेम पॉलिसी यह सुनिश्चित करती है कि ज़रूरत के समय आपके पास पर्याप्त फाइनेंशियल बैकअप हो, जिससे आपको तनाव-मुक्त रहने में मदद मिलती है.

भारत में मेडिक्लेम पॉलिसी के प्रकार क्या हैं

भारत में अलग-अलग प्रकार की मेडिक्लेम पॉलिसी उपलब्ध हैं, जो व्यक्तियों की अलग-अलग हेल्थकेयर आवश्यकताओं के अनुसार होती हैं. यहां कुछ सामान्य प्रकार की मेडिक्लेम पॉलिसी दी गई हैं:

व्यक्तिगत मेडिक्लेम पॉलिसी:

यह पॉलिसी व्यक्तिगत पॉलिसीधारक के मेडिकल खर्चों को कवर करती है. इसमें रूम शुल्क, सर्जरी और डायग्नोस्टिक्स जैसे खर्च शामिल हैं, लेकिन आमतौर पर आउटपेशेंट या नॉन-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्चों को कवर नहीं करता है.

मैटरनिटी मेडिक्लेम पॉलिसी

मैटरनिटी स्वास्थ्य बीमा गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के दौरान फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है, जिसमें प्रसव से पहले, डिलीवरी और प्रसव के बाद के खर्चों के साथ-साथ नवजात शिशु की देखभाल को कवर किया जाता है. यह परिवार को मेडिकल बिल के तनाव के बजाय नए बच्चे का स्वागत करने के आनंद पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है.

फैमिली फ्लोटर मेडिक्लेम पॉलिसी:

एक ही पॉलिसी के साथ अपने पूरे परिवार के लिए व्यापक मेडिकल कवरेज प्राप्त करें. फैमिली फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा प्लान एक ही बीमा राशि के तहत, आपके पति/पत्नी और आश्रित बच्चों के लिए कमरे का किराया, सर्जरी और डायग्नोस्टिक्स जैसे हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करता है. यह व्यक्तिगत पॉलिसी की तुलना में कम लागत पर फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है. फैमिली फ्लोटर स्वास्थ्य बीमा के लाभों के बारे में अधिक जानें.

सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम पॉलिसी:

60 और उससे अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए डिज़ाइन की गई, सीनियर सिटीज़न स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी विशेष हेल्थकेयर सुरक्षा प्रदान करती है. यह हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्च, हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों को कवर करता है और अक्सर इसमें पहले से मौजूद बीमारियों और आयु-विशिष्ट उपचारों के लिए कवरेज शामिल होता है.

ग्रुप मेडिक्लेम पॉलिसी:

यह पॉलिसी लोगों के समूह की मेडिकल आवश्यकताओं को पूरा करती है. अधिकांश नियोक्ता या कोई भी संगठन अपने कर्मचारियों या सदस्यों को ग्रुप मेडिक्लेम पॉलिसी प्रदान करते हैं. यह मुख्य रूप से कर्मचारियों या सदस्यों और उनके आश्रितों के मेडिकल खर्चों को कवर करता है.

क्रिटिकल इलनेस मेडिक्लेम पॉलिसी:

क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस के साथ गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों से महत्वपूर्ण फाइनेंशियल सुरक्षा प्राप्त करें. यह पॉलिसी कैंसर, हार्ट अटैक या स्ट्रोक जैसी विशिष्ट गंभीर बीमारियों के डायग्नोसिस पर एकमुश्त भुगतान प्रदान करती है. यह फाइनेंशियल सहायता रिकवरी के दौरान उच्च उपचार लागत, आय के नुकसान और अतिरिक्त देखभाल खर्चों को मैनेज करने में मदद करती है.

मेडिक्लेम बीमा के टैक्स लाभ क्या हैं?

  • मेडिक्लेम बीमा पॉलिसीधारकों को विभिन्न टैक्स लाभ प्रदान करता है.
  • इनकम टैक्स एक्ट का सेक्शन 80D मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम पर टैक्स कटौती की अनुमति देता है.
  • प्रीमियम भुगतान में ₹25,000 तक का भुगतान स्वयं, पति/पत्नी और आश्रित बच्चों के लिए किया जा सकता है.
  • माता-पिता के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम के भुगतान के लिए ₹25,000 तक की अतिरिक्त सेक्शन 80D के तहत कटौती की अनुमति है.
  • सीनियर सिटीज़न अपनी मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए एक वित्तीय वर्ष में ₹50,000 तक की कटौती का लाभ उठा सकते हैं.
  • इससे मेडिक्लेम बीमा न केवल किसी के स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने का एक साधन बन जाता है, बल्कि टैक्स बचाने वाला निवेश भी बन जाता है.

इसलिए, अपनी ज़रूरतों के लिए उपयुक्त सबसे अच्छी मेडिक्लेम पॉलिसी चुनने से मेडिकल एमरजेंसी के समय फाइनेंशियल सुरक्षा सुनिश्चित करते हुए इन टैक्स लाभों का लाभ उठाने में मदद मिल सकती है.

मेडिक्लेम बीमा और स्वास्थ्य बीमा प्लान के बीच अंतर

जब स्वास्थ्य बीमा की बात आती है, तो मेडिक्लेम पॉलिसी और स्वास्थ्य बीमा शब्द भ्रम में पड़ सकते हैं. उनके बीच मुख्य अंतर कवरेज है. सामान्य स्वास्थ्य बीमा के साथ मेडिक्लेम पॉलिसी की तुलना करने में आपकी मदद करने के लिए नीचे तुलना के प्रमुख बिंदु दिए गए हैं. नीचे दो के बीच तुलना करने के प्रमुख बिंदु दिए गए हैं:

पहलू

मेडिक्लेम पॉलिसी

परिभाषा

हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों को रीइंबर्स करने पर ध्यान केंद्रित करने वाली पॉलिसी

कवरेज

हॉस्पिटल में भर्ती होने और उपचार की लागत तक सीमित

हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता

क्लेम के लिए आवश्यक

हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च

आमतौर पर कवर नहीं किया जाता है या बहुत सीमित नहीं है

एम्बुलेंस शुल्क

आमतौर पर कवर नहीं किया जाता है

प्रिवेंटिव केयर

कवर नहीं किया गया

नो-क्लेम बोनस

सीमित या नहीं

कस्टमाइज़ेशन

पहले से तय कवरेज लिमिट के साथ कम सुविधाजनक

प्रीमियम लागत

आमतौर पर सीमित कवरेज के कारण कम होता है

कैशलेस सुविधा

नेटवर्क हॉस्पिटल्स में उपलब्ध लेकिन सीमित

इसके लिए सबसे उपयुक्त

बुनियादी हॉस्पिटलाइज़ेशन आवश्यकताएं

टैक्स लाभ

सेक्शन 80D के तहत टैक्स लाभ प्रदान करता है


इसलिए, पॉलिसी चुनने से पहले, आपको अपनी मेडिकल आवश्यकताओं का मूल्यांकन करना होगा और उनके लिए सबसे अच्छा प्लान चुनना होगा.

इसे भी पढ़ें: मेडिक्लेम और स्वास्थ्य बीमा

प्रो टिप

केवल ₹ 15*/दिन से शुरू होने वाले स्वास्थ्य बीमा प्लान के साथ हॉस्पिटलाइज़ेशन और ट्रीटमेंट के लाभ प्राप्त करें.

मेडिक्लेम पॉलिसी में क्या कवर किया जाता है?

मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत प्रदान किए जाने वाले कुछ सामान्य कवरेज यहां दिए गए हैं.

हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्च:

पॉलिसी बीमारी या चोट के कारण होने वाले हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करती है. मेडिक्लेम बीमा में हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों में हॉस्पिटल में रहने के दौरान कमरे में रहने, नर्सिंग शुल्क, सर्जन फीस, एनेस्थीसिया, ब्लड ट्रांसफ्यूज़न, डायग्नोस्टिक टेस्ट, दवाएं और अन्य आवश्यक मेडिकल सेवाओं की लागत शामिल हैं.

कमरे का किराया:

पॉलिसी हॉस्पिटल में भर्ती होने के दौरान किए गए कमरे के किराए के खर्चों को कवर करती है. मेडिक्लेम बीमा में रूम रेंट कवरेज, बीमित व्यक्ति के हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान हॉस्पिटल रूम में रहने की लागत के लिए रीइम्बर्समेंट या सीधे भुगतान को दर्शाता है, जो पॉलिसी के नियमों और सीमाओं के अधीन है.

मेडिकल प्रोफेशनल द्वारा ली जाने वाली फीस

मेडिक्लेम प्लान इलाज में शामिल डॉक्टरों, सर्जन, विशेषज्ञों और एनेस्थेटिस्ट की फीस को कवर करते हैं. यह सुनिश्चित करता है कि आपको हॉस्पिटल में रहने के दौरान उच्च कंसल्टेशन या सर्जिकल शुल्क की चिंता करने की ज़रूरत नहीं है.

कंज़्यूमेबल्स की लागत

अधिकांश मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत ग्लव्स, सिरिंज, बैंडेज, IV तरल पदार्थ और सर्जिकल टूल जैसे मेडिकल कंज्यूमेबल से संबंधित खर्च भी कवर किए जाते हैं. अक्सर अनदेखा किए जाने वाले ये खर्चे हॉस्पिटल में भर्ती होने के दौरान तेज़ी से बढ़ सकते हैं, जिससे यह एक मूल्यवान समावेश बन जाता है.

एम्बुलेंस शुल्क:

पॉलिसी हॉस्पिटल में एमरजेंसी ट्रांसपोर्टेशन के लिए किए गए एम्बुलेंस शुल्क को कवर करती है. पॉलिसी में इन खर्चों के लिए रीइम्बर्समेंट या सीधे भुगतान शामिल हो सकते हैं.

मेडिक्लेम पॉलिसी में क्या कवर नहीं किया जाता है?

मेडिक्लेम बीमा पॉलिसी में क्या शामिल नहीं है, जानें:

1. प्रतीक्षा अवधि पूरी होने से पहले से मौजूद बीमारियां

पॉलिसी खरीदते समय आपकी पहले से मौजूद किसी भी बीमारी या मेडिकल स्थिति को पहले से मौजूद बीमारी माना जाता है. अधिकांश मेडिक्लेम पॉलिसी ऐसी स्थितियों को कवर करने से पहले प्रतीक्षा अवधि (आमतौर पर 2-4 वर्ष) के साथ आती हैं. इस अवधि के दौरान इन बीमारियों के हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए क्लेम स्वीकार नहीं किए जाएंगे.

2. पहले 30 दिनों के भीतर डायग्नोस की गई मेडिकल कंडीशन

अगर आपको पॉलिसी शुरू होने की तारीख के 30 दिनों के भीतर किसी बीमारी का पता चलता है, तो बीमा प्रदाता आमतौर पर आकस्मिक चोटों को छोड़कर इलाज को कवर नहीं करेगा. यह एक मानक नियम है जो डायग्नोसिस प्राप्त करने के बाद पॉलिसी के दुरुपयोग को रोकने के लिए है.

3. प्रतीक्षा अवधि के साथ विशिष्ट बीमारियां

जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी, हर्निया, मोतियाबिंद, पाइल्स आदि जैसे कुछ उपचार विशिष्ट प्रतीक्षा अवधि पूरी करने तक कवर नहीं किए जाते हैं, जो पॉलिसी के अनुसार अलग-अलग होते हैं-आमतौर पर 1-2 वर्ष.

4. आउटपेशेंट डिपार्टमेंट (OPD) खर्च

अधिकांश बुनियादी मेडिक्लेम प्लान OPD खर्चों को कवर नहीं करते हैं, जैसे डॉक्टर से परामर्श, डायग्नोस्टिक टेस्ट या ऐसी दवाएं जो हॉस्पिटल में भर्ती होने का कारण नहीं बनती हैं. कुछ एडवांस्ड पॉलिसी अतिरिक्त लागत पर OPD ऐड-ऑन प्रदान कर सकती हैं.

5. डेंटल सर्जरी के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है

नियमित दांत के उपचार, सफाई और मामूली प्रक्रियाएं कवर नहीं की जाती हैं. लेकिन, अगर किसी डेंटल सर्जरी के लिए दुर्घटना या गंभीर जटिलता के कारण हॉस्पिटल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, तो इसे कुछ प्लान के तहत देखा जा सकता है.

6. जन्म नियंत्रण और हार्मोन के उपचार

कॉन्ट्रेक्टिव प्रोसीज़र, फैमिली प्लानिंग या हार्मोन थेरेपी (जैसे मेनोपॉज या हार्मोन रिप्लेसमेंट के लिए) से संबंधित खर्च स्टैंडर्ड मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं.

7. जानबूझकर खुद को चोट लगाना या आत्महत्या का प्रयास

खुद को लगी चोटों, आत्महत्या के प्रयासों या जानबूझकर होने वाले नुकसान के कारण होने वाला कोई भी हॉस्पिटल में भर्ती होना या इलाज रीइम्बर्समेंट के लिए योग्य नहीं है.

8. शराब या ड्रग की लत के लिए उपचार

शराब या ड्रग की लत के लिए पदार्थ के दुरुपयोग या पुनर्वास से उत्पन्न मेडिकल खर्च को विशेष रूप से अधिकांश मेडिक्लेम पॉलिसी में शामिल नहीं किया जाता है.

9. कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी

एस्थेटिक प्रोसीज़र से संबंधित खर्च, जैसे फेसलिफ्ट, लिपोसक्शन या अन्य कॉस्मेटिक सर्जरी, तब तक कवर नहीं किए जाते हैं जब तक कि उन्हें दुर्घटना या बड़ी सर्जरी के बाद रीकंस्ट्रक्टिव उद्देश्यों के लिए आवश्यक न हो.

10. वंध्यत्व उपचार

वंध्यत्व, IVF, सरोगसी या सहायक प्रजनन तकनीकों से संबंधित ट्रीटमेंट को अधिकांश मेडिक्लेम प्लान के तहत कवरेज से बाहर रखा जाता है.

मेडिक्लेम पॉलिसी कैसे काम करती है?

मेडिक्लेम पॉलिसी निम्नलिखित तरीकों से काम करती है:

मेडिकल खर्चों के लिए कवरेज:

अपनी मेडिकल आवश्यकताओं और बजट के आधार पर मेडिक्लेम पॉलिसी पर कवरेज राशि चुनें. पॉलिसी हॉस्पिटल में भर्ती होने, इलाज और अन्य मेडिकल संबंधी खर्चों के लिए बीमा राशि तक कवरेज प्रदान करेगी.

रीइंबर्समेंट क्लेम प्रोसेस:

हॉस्पिटल/ट्रीटमेंट बिल का रीइंबर्समेंट आपकी मेडिक्लेम पॉलिसी पर लाभों का क्लेम करने का एक तरीका है. मेडिकल रीइम्बर्समेंट बिल क्लेम दर्ज करने के लिए आपको केवल बिल, प्रिस्क्रिप्शन, डिस्चार्ज समरी और अन्य आवश्यक डॉक्यूमेंट शेयर करने होंगे.

कैशलेस क्लेम प्रोसेस:

लाभ क्लेम करने का एक और तरीका कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी का विकल्प चुनना है. आप बीमा प्रदाता के किसी भी नेटवर्क हॉस्पिटल में इलाज ले सकते हैं. हॉस्पिटल सभी विवरण के साथ बीमा प्रदाता से संपर्क करेगा और आवश्यक डॉक्यूमेंट उनके साथ शेयर करेगा. आपको इस प्रोसेस में पेपरवर्क के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है. विवरण की जांच करने के बाद, बीमा प्रदाता सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करेगा.

पॉलिसी रिन्यूअल:

प्रीमियम का भुगतान करके बस मेडिक्लेम पॉलिसी को ऑनलाइन रिन्यू करें. कुछ मेडिक्लेम पॉलिसी लाइफटाइम रिन्यूएबिलिटी का लाभ भी प्रदान करती हैं. इसलिए, आप जब चाहें पॉलिसी को रिन्यू कर सकते हैं.

मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदते समय, आपको निम्नलिखित डॉक्यूमेंट प्रदान करने होंगे:

  • पूरा किया गया प्रपोज़ल फॉर्म
  • आयु का प्रमाण (आधार कार्ड, पासपोर्ट, वोटर ID कार्ड या कोई अन्य स्वीकार्य डॉक्यूमेंट)
  • पहचान का प्रमाण (पासपोर्ट, आधार कार्ड, ड्राइविंग लाइसेंस आदि)
  • पते का प्रमाण (ड्राइविंग लाइसेंस, पासपोर्ट, आधार कार्ड या कोई अन्य स्वीकार्य डॉक्यूमेंट)
  • पासपोर्ट साइज़ फोटो
  • अगर आवश्यक हो, तो प्री-पॉलिसी मेडिकल टेस्ट रिपोर्ट.

मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदते समय ध्यान रखने योग्य कारक

भारत में सबसे अच्छी मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदते समय आपको इन कारकों पर विचार करना चाहिए:

कवरेज:

बीमा राशि, इनक्लूज़न और एक्सक्लूज़न सहित पॉलिसी कवरेज चेक करें. ऐसी पॉलिसी की तलाश करें जो आपकी मेडिकल आवश्यकताओं को कवर करती हो और आपके बजट के अनुसार हो.

प्रीमियम:

विभिन्न पॉलिसी के प्रीमियम की तुलना करें और पैसे के लिए सबसे अच्छी वैल्यू प्रदान करने वाली पॉलिसी चुनें. लेकिन, कम प्रीमियम के लिए कवरेज से समझौता न करें.

नेटवर्क हॉस्पिटल:

बीमा कंपनी से जुड़े नेटवर्क हॉस्पिटल्स की लिस्ट चेक करें. यह मेडिकल एमरजेंसी के मामले में आपको कैशलेस ट्रीटमेंट प्राप्त करने में मदद करेगा.

क्लेम सेटलमेंट रेशियो:

स्वास्थ्य बीमा में बीमा कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेशियो देखें. यह रेशियो बीमा कंपनी द्वारा प्राप्त कुल क्लेम की संख्या के लिए सेटल किए गए क्लेम की संख्या को दर्शाता है. उच्च रेशियो बेहतर क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस को दर्शाता है.

प्रतीक्षा अवधि:

पहले से मौजूद बीमारियों और अन्य मेडिकल स्थितियों के लिए प्रतीक्षा अवधि चेक करें. इससे आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि आप ऐसी स्थितियों के लिए क्लेम कब कर सकते हैं.

आयु मानदंड:

आयु आवश्यक है क्योंकि यह पॉलिसी की योग्यता निर्धारित करता है, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि कवरेज आपकी वर्तमान आयु और भविष्य की आवश्यकताओं के अनुरूप हो.

क्या शामिल नहीं है:

यह समझना महत्वपूर्ण है कि मेडिकल कंडीशन या ट्रीटमेंट कवर नहीं किए जाते हैं. यह सुनिश्चित करें कि पॉलिसी आपके लिए संबंधित सभी आवश्यक स्थितियों और उपचारों को कवर करती है.

हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के लिए:

हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों के लिए कवरेज का आकलन करना महत्वपूर्ण है, जिससे व्यापक सहायता सुनिश्चित होती है.

नो क्लेम बोनस:

हर क्लेम-फ्री वर्ष के साथ कवरेज बढ़ाने और प्रीमियम पर बचत करने के लिए महत्वपूर्ण.

सह-भुगतान क्लॉज:

सह-भुगतान क्लॉज: यह जानना महत्वपूर्ण है कि आपको बीमा प्रदाता के साथ लागत शेयर करनी है या नहीं, जो आपकी जेब से होने वाले खर्चों को प्रभावित करता है.

भारत में सही मेडिक्लेम पॉलिसी कैसे चुनें?

सही मेडिक्लेम पॉलिसी चुनने के लिए कई कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना आवश्यक है. निर्णय लेने से पहले आपको इन बातों पर विचार करना चाहिए:

1. कवरेज

एक मेडिक्लेम पॉलिसी चुनें जो आपके और आपके परिवार के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करती है. इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन, आधुनिक उपचार, एम्बुलेंस शुल्क, हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च और डे केयर प्रोसीज़र जैसे लाभ देखें. व्यापक कवरेज, बेहतर सुरक्षा.

2. बीमा राशि

ऐसी बीमा राशि वाला प्लान चुनें जो आपके संभावित मेडिकल खर्चों को पर्याप्त रूप से कवर करता हो. लेकिन उच्च बीमा राशि का अर्थ आमतौर पर अधिक प्रीमियम होता है, लेकिन यह एमरजेंसी के दौरान बेहतर फाइनेंशियल सहायता सुनिश्चित करता है. पर्याप्त कवरेज और किफायती कीमत के बीच संतुलन बनाएं.

3. प्रीमियम

ऐसी मेडिक्लेम पॉलिसी चुनें जो पैसे के लिए सबसे अच्छी वैल्यू प्रदान करती हो. अपने बजट के अनुसार प्रीमियम पर आवश्यक कवरेज प्रदान करने वाली पॉलिसी ढूंढने के लिए विभिन्न पॉलिसी की तुलना करें.

4. क्या शामिल नहीं है

पॉलिसी को अंतिम रूप देने से पहले, इसके अपवादों को ध्यान से रिव्यू करें. क्या कवर नहीं किया जाता है, यह समझने से आपको क्लेम के समय होने वाली परेशानी से बचने और आपकी हेल्थकेयर आवश्यकताओं के अनुरूप न होने वाले विकल्पों को समाप्त करने में मदद मिलेगी.

5. क्लेम प्रोसेस

क्लेम प्रोसेस की आसान और तेज़ होना महत्वपूर्ण है. आसान क्लेम सेटलमेंट अनुभव और उच्च क्लेम सेटलमेंट रेशियो के लिए जाने वाले बीमा प्रदाता के साथ जाएं. आसान क्लेम प्रोसेस मेडिकल एमरजेंसी के दौरान समय और तनाव को बचाता है.

मेडिक्लेम पॉलिसी के साथ क्लेम कैसे दर्ज करें

अगर आप इन चरणों का पालन करते हैं, तो मेडिक्लेम पॉलिसी क्लेम फाइल करना आसान है:

  • बीमा प्रदाता को सूचित करें: अपने बीमा प्रदाता को हॉस्पिटल में भर्ती होने के बारे में सूचित करें, आदर्श रूप से एमरजेंसी के लिए 24 घंटों के भीतर और प्लान किए गए उपचारों के लिए कुछ दिनों पहले. यह कॉल, ईमेल या ऑनलाइन पोर्टल के माध्यम से किया जा सकता है.
  • कैशलेस या रीइम्बर्समेंट चुनें: अगर नेटवर्क हॉस्पिटल में भर्ती किया जाता है, तो कैशलेस क्लेम का विकल्प चुनें, जहां बीमा प्रदाता सीधे भुगतान करता है. नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्स के लिए, रीइम्बर्समेंट चुनें.
  • आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें: ID प्रूफ, पॉलिसी का विवरण, डिस्चार्ज समरी, बिल और प्रिस्क्रिप्शन जैसे आवश्यक डॉक्यूमेंट प्रदान करें. देरी से बचने के लिए सभी पेपरवर्क पूरे करें.
  • क्लेम की स्थिति ट्रैक करें: बीमा प्रदाता से या उनके ऑनलाइन पोर्टल के माध्यम से जांच करके अपने क्लेम की प्रगति के बारे में अपडेट रहें.
  • सेटलमेंट प्राप्त करें: प्रोसेस होने के बाद, बीमा प्रदाता क्लेम अप्रूव करेगा, सीधे हॉस्पिटल (कैशलेस) के साथ सेटल करेगा या आपको रीइंबर्स करेगा.

मेडिक्लेम पॉलिसी क्लेम की प्रक्रिया

मेडिक्लेम पॉलिसी क्लेम प्रोसेस के बारे में एक क्विक गाइड यहां दी गई है:

  • बीमा कंपनी से संपर्क करें: आपको अपने क्लेम के बारे में जल्द से जल्द अपने बीमा प्रदाता को सूचित करना होगा. जानकारी के लिए ग्राहक सेवा नंबर से संपर्क करें या उनकी वेबसाइट पर जाएं.

  • आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें: क्लेम फॉर्म, ओरिजिनल मेडिकल बिल, रिपोर्ट और प्रिस्क्रिप्शन जैसे सभी संबंधित डॉक्यूमेंट सबमिट करें. सभी आवश्यक जानकारी शामिल करना सुनिश्चित करें.

  • प्रोसेसिंग की प्रतीक्षा करें: बीमा कंपनी को आमतौर पर आपके क्लेम को प्रोसेस करने में कुछ दिन लगते हैं. लेकिन, आप नियमित रूप से क्लेम की स्थिति चेक कर सकते हैं.

  • अप्रूवल प्राप्त करें: क्लेम अप्रूव होने के बाद, बीमा प्रदाता अप्रूवल विवरण के साथ एक नोटिफिकेशन भेजेगा. आपका बीमा प्रदाता बिल सेटलमेंट के लिए हॉस्पिटल से भी संपर्क करेगा, और आपको केवल अपना क्लेम नंबर या पॉलिसी नंबर शेयर करना होगा.

  • भुगतान प्राप्त करें: कैशलेस क्लेम सेटलमेंट के मामले में, बीमा प्रदाता सीधे हॉस्पिटल का भुगतान करेगा. मेडिकल रीइम्बर्समेंट क्लेम के लिए, आपको हॉस्पिटल के साथ सभी बिल का भुगतान करना होगा और रीइम्बर्समेंट के लिए बिल सबमिट करना होगा. विवरण की जांच करने के बाद, बीमा कंपनी आपके बैंक अकाउंट में क्लेम राशि ट्रांसफर करेगी. आपको बैंक अकाउंट नंबर और पहचान डॉक्यूमेंट का प्रमाण शेयर करना पड़ सकता है.

इन आसान चरणों का पालन करके, आप बिना किसी परेशानी के अपना मेडिक्लेम पॉलिसी क्लेम सेटल कर सकते हैं.

अपनी हेल्थकेयर आवश्यकताओं और बजट को पूरा करने वाली मेडिक्लेम पॉलिसी चुनें. पॉलिसी खरीदने से पहले, विभिन्न पॉलिसी की तुलना करें और पॉलिसी के नियम और शर्तों के लिए पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से पढ़ें.

सामान्य प्रश्न

कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी क्या है?

कैशलेस मेडिक्लेम पॉलिसी या कैशलेस स्वास्थ्य बीमा आपको हॉस्पिटल को सीधे पैसे का भुगतान किए बिना नेटवर्क हॉस्पिटल में इलाज का लाभ देता है. यह कैशलेस ट्रीटमेंट सुविधा प्रदान करने के लिए बीमा प्रदाता पूरे देश में कई हॉस्पिटल्स के साथ टाई-अप करते हैं. यह सुविधा पॉलिसीधारकों को तुरंत पैसे की चिंता किए बिना बेहतर स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त करने में सक्षम बनाती है. बीमा प्रदाता सीधे हॉस्पिटल को बिल का भुगतान करता है, जिसे कैशलेस क्लेम सेटलमेंट भी कहा जाता है.

मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए सबसे अच्छी बीमा कंपनी कौन सी है?

सबसे अच्छी मेडिक्लेम पॉलिसी वाली बीमा कंपनी चुनने के लिए, आप निम्नलिखित शर्तों पर विचार कर सकते हैं: उच्च क्लेम सेटलमेंट रेशियो वाली बीमा कंपनी चुनें. उच्च क्लेम सेटलमेंट रेशियो बीमा कंपनी की क्लेम का समाधान करने की क्षमता को दर्शाता है. मेडिक्लेम पॉलिसी पर ऑफर किए जाने वाले कवरेज की तलाश करें. इसके अलावा, उपलब्ध नेटवर्क हॉस्पिटल्स की संख्या भी चेक करें, ताकि आप ज़रूरत पड़ने पर कैशलेस लाभ का लाभ उठा सकें.

मैं मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत लाभ का क्लेम कैसे करूं?

आप मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत दो तरीकों से क्लेम कर सकते हैं. आप कैशलेस या रीइम्बर्समेंट क्लेम सेटलमेंट के लिए अप्लाई कर सकते हैं. कैशलेस क्लेम सेटलमेंट में, इलाज पूरा होने के बाद बीमा प्रदाता सीधे नेटवर्क हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करेगा. अगर आप अपने किसी भी पसंदीदा हॉस्पिटल में इलाज का विकल्प चुनते हैं, तो आप रीइम्बर्समेंट क्लेम सेटलमेंट के लिए अप्लाई कर सकते हैं. इस मामले में, आपको बीमा प्रदाता को हॉस्पिटल का बिल, डिस्चार्ज समरी, डॉक्टर की रिपोर्ट और प्रिस्क्रिप्शन सबमिट करने होंगे. सबमिट किए गए डॉक्यूमेंट की जांच करने पर, बीमा प्रदाता क्लेम राशि सेटल करेगा. आपको अपने रजिस्टर्ड बैंक अकाउंट में राशि प्राप्त होगी.

क्या मेडिक्लेम पॉलिसी दुर्घटनाओं के लिए कवरेज देती हैं?

हां, मेडिक्लेम पॉलिसी दुर्घटना के मामले में उपचारों को कवर करती है. लेकिन, मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदते समय आपको बीमा प्रदाता से मिलने वाले कवरेज की जांच करनी होगी.

ग्रुप मेडिक्लेम पॉलिसी क्या है?

ग्रुप मेडिक्लेम पॉलिसी बड़े ग्रुप के मेडिकल खर्चों को कवर करती है. कई कंपनियां या संगठन कर्मचारी लाभों के हिस्से के रूप में अपने कर्मचारियों को मेडिक्लेम प्रदान करते हैं. नियोक्ता मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए प्रीमियम का भुगतान करता है. कुछ मामलों में, प्रीमियम को नियोक्ता और कर्मचारियों के बीच विभाजित किया जाता है.

मेडिक्लेम पॉलिसी और स्वास्थ्य बीमा के बीच क्या अंतर है?

मेडिक्लेम पॉलिसी सीमित कवरेज के साथ आती है, जबकि स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी व्यापक कवरेज प्रदान करती है. आपको अधिकांशतः मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्चों के लिए कवरेज मिलता है. स्वास्थ्य बीमा हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के सभी मेडिकल खर्चों, डॉक्टर की फीस, दवाएं, कमरे का किराया आदि को कवर करता है. इसके अलावा, आप स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी पर ऐड-ऑन कवर का लाभ उठा सकते हैं, लेकिन आपको मेडिक्लेम पॉलिसी पर ऐड-ऑन नहीं मिलते हैं.

मैं सही मेडिक्लेम पॉलिसी कैसे चुनूं?

सही मेडिक्लेम पॉलिसी चुनने के लिए, अपनी मेडिकल आवश्यकताओं को समझें और प्रत्येक पॉलिसी द्वारा प्रदान किए जाने वाले कवरेज का मूल्यांकन करें. प्रतीक्षा अवधि, सब-लिमिट, नेटवर्क हॉस्पिटल और ऐसी अन्य प्रमुख विशेषताएं चेक करें. कई बीमा प्रदाताओं की पॉलिसी की तुलना करें और उचित लागत पर व्यापक कवरेज प्रदान करने वाली पॉलिसी चुनें.

मेडिक्लेम पॉलिसी खरीदने के लिए आयु की शर्तें क्या हैं?

अधिकांश बीमा प्रदाता की न्यूनतम प्रवेश आयु 18 वर्ष और अधिकतम प्रवेश आयु 60 से 70 वर्ष तक होती है. लेकिन, कुछ बीमा प्रदाता अब 80 वर्ष की आयु तक के सीनियर सिटीज़न के लिए पॉलिसी प्रदान करते हैं.

क्या मेडिक्लेम दुर्घटनाओं को कवर करता है?

हां, मेडिक्लेम पॉलिसी, पॉलिसी डॉक्यूमेंट में बताए गए नियम और शर्तों के अधीन एक्सीडेंटल हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों को कवर करती हैं. लेकिन, एक्सीडेंटल चोटों के लिए पॉलिसी के विशिष्ट कवरेज और अगर कोई अतिरिक्त प्रीमियम है, तो इसे चेक करना महत्वपूर्ण है. कुछ बीमा प्रदाता अधिक बीमा राशि के साथ एक्सीडेंट कवर को बढ़ाने के लिए राइडर ऑफर कर सकते हैं.

कौन सी मेडिक्लेम पॉलिसी डेंटल ट्रीटमेंट को कवर करती है?

कुछ स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी अपने व्यापक प्लान या वैकल्पिक ऐड-ऑन के रूप में डेंटल ट्रीटमेंट के लिए कवरेज प्रदान कर सकती हैं. डेंटल कवरेज योग्यता और सीमाओं को कन्फर्म करने के लिए पॉलिसी विवरण को रिव्यू करने की सलाह दी जाती है.

क्या मेडिक्लेम पॉलिसी कोरोनावायरस को कवर करती है?

हां, कई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी आमतौर पर कोरोनावायरस के इलाज को कवर करती हैं, जिसमें हॉस्पिटल में भर्ती होने, डायग्नोस्टिक टेस्ट और संबंधित मेडिकल खर्च शामिल हैं. लेकिन, पॉलिसी की विशिष्ट शर्तों के आधार पर कवरेज अलग-अलग हो सकता है, इसलिए कोरोनावायरस कवरेज के बारे में स्पष्टता के लिए अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट को रिव्यू करना या अपने बीमा प्रदाता से संपर्क करना महत्वपूर्ण है.

क्लेम सेटलमेंट में टॉप 5 मेडिक्लेम पॉलिसी कौन सी है?

क्लेम सेटलमेंट की टॉप मेडिक्लेम पॉलिसी में HDFC ERGO स्वास्थ्य बीमा, स्टार हेल्थ एंड एलाइड बीमा, ICICI Lombard, New India Assure और Max Bupa शामिल हैं. ये बीमा प्रदाता उच्च क्लेम सेटलमेंट रेशियो और तुरंत प्रोसेसिंग के लिए जाने जाते हैं.

कौन सा सरकारी मेडिक्लेम सबसे अच्छा है?

आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) सबसे अच्छी सरकारी मेडिक्लेम योजनाओं में से एक है, जो आर्थिक रूप से कमज़ोर परिवारों को व्यापक स्वास्थ्य सेवा कवरेज प्रदान करती है और पूरे भारत में पैनल में शामिल हॉस्पिटल्स में विभिन्न उपचारों के लिए फाइनेंशियल सहायता प्रदान करती है.

मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए आयु सीमा क्या है?

मेडिक्लेम पॉलिसी की आयु सीमा प्रदाता के अनुसार अलग-अलग होती है, जो आमतौर पर 18 से 65 वर्ष तक होती है. लेकिन, कुछ बीमा प्रदाता सीनियर सिटीज़न प्लान प्रदान करते हैं, जो विशिष्ट नियम और शर्तों के साथ 65 से अधिक आयु के व्यक्तियों को कवरेज प्रदान करते हैं.

मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए कौन योग्य होगा?

परिवार सहित 18 और उससे अधिक आयु के व्यक्ति मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए योग्य हैं. नाबालिगों को फैमिली फ्लोटर प्लान के तहत कवर किया जा सकता है, जबकि योग्यता बीमा प्रदाता के दिशानिर्देशों के अनुसार पहले से मौजूद स्वास्थ्य स्थितियों पर भी निर्भर कर सकती है.

सबसे अच्छी मेडिक्लेम पॉलिसी कौन सी है?

यह समझना महत्वपूर्ण है कि "सबसे अच्छी" मेडिक्लेम पॉलिसी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और परिस्थितियों पर काफी हद तक निर्भर करती है. ऐसी कोई भी पॉलिसी नहीं है जो दुनिया भर में सबसे अच्छी है. लेकिन, मैं विचार करने योग्य कारकों और सामान्य मार्गदर्शन के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता हूं.

₹20 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी क्या है?

₹20 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी एक प्रकार का स्वास्थ्य बीमा प्लान है जो मेडिकल खर्चों के लिए ₹20 लाख तक का फाइनेंशियल कवरेज प्रदान करता है. इसमें आमतौर पर शामिल होते हैं:

  • इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च

  • सर्जरी और ट्रीटमेंट

  • ICU और कमरे का किराया

  • हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च

  • डे केयर प्रोसीज़र

  • एम्बुलेंस शुल्क

  • कुछ प्लान मैटरनिटी कवर, ऑर्गन डोनर के खर्च और आधुनिक उपचार विकल्प भी प्रदान कर सकते हैं

यह उच्च बीमा राशि परिवार, उच्च मेडिकल आवश्यकताओं वाले व्यक्तियों या निजी हॉस्पिटल में क्वॉलिटी हेल्थकेयर की बढ़ती लागत से सुरक्षित रहना चाहने वाले व्यक्तियों के लिए उपयुक्त है.

₹1 लाख के स्वास्थ्य बीमा का कवर क्या है?

₹1 लाख का स्वास्थ्य बीमा प्लान एक पॉलिसी वर्ष में मेडिकल खर्चों के लिए ₹1 लाख तक का कवरेज प्रदान करता है. इसमें आमतौर पर शामिल हैं:

  • हॉस्पिटल में भर्ती होने का खर्च (₹1 लाख की लिमिट के भीतर)

  • डॉक्टर की फीस, कमरे का किराया, दवाएं और सर्जरी

  • हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के लिए सीमित कवरेज प्रदान कर सकते हैं

लेकिन, ₹1 लाख का कवर बुनियादी माना जाता है, और यह बड़े उपचार या निजी हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है. यह युवा व्यक्तियों के लिए या मौजूदा नियोक्ता द्वारा प्रदान किए गए प्लान की तुलना में टॉप-अप के रूप में अधिक उपयुक्त है.

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