टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान व्यक्तियों को न्यूनतम दरों पर अपनी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की लिमिट को बढ़ाने की अनुमति देता है. आसान शब्दों में, जहां एक नियमित पॉलिसी बीमा राशि के अनुसार हॉस्पिटल के बिल को रीइंबर्स करती है, वहीं टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान एक निश्चित लिमिट पार होने के बाद अतिरिक्त खर्चों को कवर करता है. ये प्लान आपके नियमित स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए अतिरिक्त कवर के रूप में काम करते हैं. अगर आपने अपने स्वास्थ्य बीमा प्लान की बीमा राशि की लिमिट पूरी कर ली है, तो आप अतिरिक्त उपचार खर्चों के लिए कवरेज प्राप्त करने के लिए अपने टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान का क्लेम कर सकते हैं.
टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान की प्रमुख विशेषताएं और लाभ
टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान से संबंधित कुछ महत्वपूर्ण विशेषताएं और लाभ नीचे दिए गए हैं:
• इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन ट्रीटमेंट
पॉलिसीधारक ट्रीटमेंट, टेस्ट या अन्य मेडिकल प्रोसीज़र के लिए हॉस्पिटल में भर्ती होने के दौरान किए गए शुल्क पर फाइनेंशियल कवरेज का लाभ उठा सकते हैं. इसमें मेडिकल खर्च शामिल हैं, लेकिन कमरे का किराया बीमा प्रदाता पर निर्भर करता है.
• प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवरेज
हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले भी मेडिकल खर्च शामिल होते हैं. इसमें डायग्नोस्टिक्स टेस्ट जैसे एंजियोग्राम, एक्स-रे, MRI, दवा, जांच प्रक्रिया आदि शामिल हैं. टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा हॉस्पिटल में भर्ती होने से 60 दिन पहले तक के इन सभी शुल्कों को कवर करता है.
• पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन कवरेज
नियमित स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी मेडिकल कंसल्टेशन, फॉलो-अप ट्रीटमेंट, डायग्नोस्टिक जांच, दवाएं आदि को कवर नहीं कर सकती है. इस संबंध में, टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान लाभदायक है क्योंकि यह हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के बाद 90 दिनों तक के खर्चों को कवर करता है.
• ऑर्गन डोनर के खर्च
डोनर आगे आने से झिजकते हैं क्योंकि उन्हें अपने मेडिकल खर्चों को कवर करना होता है. टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान के साथ, आप इस प्रमुख प्रतिरोध को दूर कर सकते हैं. यह बीमित व्यक्ति के महत्वपूर्ण अंग प्रत्यारोपण से संबंधित सर्जिकल और मेडिकल खर्चों को कवर करता है.
• एमरजेंसी एम्बुलेंस कवर
अगर आपका स्वास्थ्य बीमा कवर नहीं करता है, तो अब आपको एमरजेंसी एम्बुलेंस शुल्क का भुगतान नहीं करना होगा. टॉप-अप प्लान के साथ, आपको खरीदे गए बीमा के अनुसार बीमा राशि मिलती है.
बजाज फाइनेंस से टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा क्यों चुनें?
बजाज फाइनेंस से टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान चुनने के कारण यहां दिए गए हैं:
एक करोड़ से अधिक लोगों का जीवन सुरक्षित किया
बजाज फाइनेंस टॉप-अप प्लान के साथ नियमित स्वास्थ्य बीमा के फाइनेंशियल कवरेज को बेहतर, सुविधाजनक, भरोसेमंद और किफायती बनाने के लिए लगातार काम कर रहा है.
7-दिन ग्राहक सहायता
किसी भी प्रश्न के लिए, आप सप्ताह के सभी 7 दिन उपलब्ध ग्राहक सहायता टीम से संपर्क कर सकते हैं.
हर चरण में पारदर्शिता
बीमा कंपनी ग्राहक की संतुष्टि के लिए पॉलिसीधारकों के साथ नियम और शर्तों व संबंधित शुल्कों में पारदर्शिता बनाए रखती है.
कम से कम पेपरवर्क
ऑनलाइन एप्लीकेशन की आसान सुविधा के कारण, बजाज फाइनेंस के साथ टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा प्लान के लिए अप्लाई करते समय, अब आपको जटिल और लंबी डॉक्यूमेंटेशन प्रक्रिया से नहीं गुजरना पड़ेगा.
क्लेम कैसे दर्ज करें?
बजाज फाइनेंस से टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा के लिए क्लेम करते समय पॉलिसीधारकों को सभी रसीदों को समय के अनुसार व्यवस्थित रखना होगा. कंपनी के साथ क्लेम फाइल करने की चरण-दर-चरण गाइड नीचे दी गई है:
कैशलेस क्लेम
भारत के भीतर कहीं भी पार्टनर नेटवर्क हॉस्पिटल में इलाज के लिए कैशलेस क्लेम फाइल करने के चरणों का पालन करें:
• जिस शहर में आप कैशलेस इलाज कराना चाहते हैं, वहां एक पार्टनर नेटवर्क हॉस्पिटल खोजें.
• तय प्लान के अनुसार हॉस्पिटल में भर्ती होने से 72 घंटे पहले बीमा प्रदाता को सूचित करें. अगर कोई एमरजेंसी है, तो हॉस्पिटल में भर्ती होने के 48 घंटों के भीतर सूचित करें.
• जब आप पार्टनर नेटवर्क हॉस्पिटल में जाते हैं, तो आपको मरीज का बीमा कैशलेस कार्ड या पॉलिसी विवरण साथ रखना होगा.
• हॉस्पिटल के बीमा डेस्क पर स्वास्थ्य बीमा कैशलेस कार्ड और मान्य ID प्रूफ दिखाएं.
• हॉस्पिटल से प्री-ऑथराइज़ेशन अनुरोध फॉर्म लें, इसे सावधानीपूर्वक भरें और संबंधित आधिकारी के पास जमा करें.
• जल्द प्रतिक्रिया के लिए, आप आधिकारिक वेबसाइट पर ऑनलाइन अनुरोध फॉर्म भर सकते हैं और अपने बीमा प्रदाता को सूचित कर सकते हैं.
• बीमा प्रदाता को आपके अनुरोध को रिव्यू करने और SMS या ईमेल के ज़रिए सूचना देने में 2 घंटे तक का समय लग सकता है. आप अपने कैशलेस क्लेम की स्थिति ऑनलाइन देख सकते हैं.
• सभी आवश्यक औपचारिकताएं पूरी करने के बाद, आपका बीमा प्रदाता आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की शर्तों और नियमों के अनुसार आपके क्लेम पर कार्रवाई करेगा.
रीइम्बर्समेंट क्लेम
भारत में कहीं भी पार्टनर नेटवर्क हॉस्पिटल में रीइम्बर्समेंट क्लेम फाइल करने के लिए इन चरणों का पालन करें:
• एमरजेंसी में भर्ती होने के मामले में आपको 48 घंटों के भीतर बीमा प्रदाता को सूचित करना होगा. अगर बीमा प्रदाता ने प्री-ऑथोराइज़ेशन जारी नहीं किया है, तो हॉस्पिटल में शुल्क का भुगतान करें.
• हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के 15 दिनों के भीतर सभी आवश्यक डॉक्यूमेंट सबमिट करें.
• आपका बीमा प्रदाता आपकी पॉलिसी के नियम और शर्तों के अनुसार आपके क्लेम को अप्रूव या अस्वीकार कर सकता है.
• आपका क्लेम अप्रूव होने के बाद, बीमा प्रदाता आपको आपके रजिस्टर्ड बैंक अकाउंट में NEFT के माध्यम से रीइम्बर्समेंट राशि भेजेगा.
• अगर आपका क्लेम अस्वीकार हो जाता है, तो आपका बीमा प्रदाता आपको आपके रजिस्टर्ड संपर्क नंबर और ईमेल ID के माध्यम से सूचित करेगा.
